Опис актуально на 21.07.2014
- Латинська назва: Valz
- Код АТС C09CA03
- Діюча речовина: Валсартан (Valsartan)
- Виробник: Actavis Group hf. (Ісландія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню таблеток Валз (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Лікарський препарат містить валсартан (діюча речовина), а також додаткові речовини: тальк, целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, моногідрат лактози, повідон K29-32, стеарат магнію, діоксид кремнію.
Форма випуску
Препарат випускається у вигляді жовтих таблеток (40 мг), які укриті плівковою оболонкою. Таблетки двоопуклі, мають овальну форму, з одного боку - гравірування «V», з іншого боку - бічні ризики. Також випускаються рожеві таблетки (80 мг, 160 мг).
Таблетки упаковані в блістери по 7 шт., В картонних коробках - по 4 блістери.
Фармакологічна дія
Гіпотензивний засіб, периферичний вазодилататор. Препарат є блокатором AT1-рецепторів ангіотензину II, АПФ не пригнічує. Під впливом валсартана не змінюється вміст загального ТГ, Хс, глюкози, а також сечової кислоти в крові.
Через 2:00, максимум - через чотири-шість годин після прийому відзначається початок його дії. Ефект зберігається протягом однієї доби. При регулярному лікуванні препаратом максимальні показники зниження артеріального тиску відзначаються через 2-4 тижні. Якщо сталася раптове припинення лікування, синдром відміни не спостерігається.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Після того, як ліки Валз було прийнято всередину, відзначається його швидка абсорбція, при цьому ступінь всмоктування варіабельна. У середньому біодоступність препарату становить 23%. Відзначається лінійний характер фармакокінетики валсартана.
У діючої речовини - високий рівень зв'язування з білками крові : Цей показник становить 94-97%. Якщо валсартан застосовується повторно, кінетичні показники не змінюються. При одноразовому прийомі ліків на добу спостерігається незначна кумуляція валсартана.
У плазмі крові відзначаються невеликі концентрації неактивного гідрокси-метаболіту.
Після перорального прийому 83% діючої речовини виходить з організму через кишечник з жовчю, ще 13% в основному в незмінному вигляді виводиться через нирки.
Показання до застосування
Показання до застосування засоби Валз наступні:
- артеріальна гіпертензія ;
- хронічна форма серцевої недостатності (входить до комплексне лікування);
- збільшення рівня виживаності людей, які пережили гострий інфаркт міокарда (від 12 год після інфаркту до 10 днів).
Протипоказання
Не слід використовувати Валз для лікування в таких випадках:
- порушення в роботі печінки, які сталися внаслідок непрохідності жовчних шляхів;
- важкий ступінь ниркової недостатності, у тому числі період проходження гемодіалізу ;
- вагітність і годування;
- вік пацієнта до 18 років;
- порушення всмоктування глюкози або галактози, галактоземія , Непереносимість лактози;
- непереносимість інгредієнтів препарату.
Валз з обережністю застосовують при артеріальної гіпотензії , обструктивної гіпертрофічної кардіоміопатії , гіперкаліємії , гіпонатріємії , Первинному гіперальдостеронізм стенозі ниркових артерій, аортальному і мітральному стенозі.
Побічна дія
У процесі лікування препаратом можуть відзначатися наступні побічні ефекти:
- Серцево-судинна система : ортостатичнагіпотензія , Прояви серцевої недостатності , В окремих випадках - васкуліт , кровотечі .
- Дихальна система : Періодичний кашель .
- Травна система : діарея , В окремих випадках - нудота .
- Органи слуху : вертиго .
- ЦНС : безсоння , депресія , запаморочення , непритомність , Зменшення сексуального потягу, у рідких випадках - невралгія , головний біль .
- Система кровотворення : нейтропенія , В окремих випадках - тромбоцитопенія .
- Алергічні прояви : Висока чутливість; в окремих випадках - висип , свербіж , набряки .
- Кістково-м'язова система : судоми , Больові відчуття в спині, міалгія , артрит , В окремих випадках - артралгія .
- Обмін речовин : гіперкаліємія .
- Сечовидільна система : В окремих випадках - порушення роботи нирок.
- Вірусні інфекції.
- Зниження показників гемоглобіну і гематокриту , гіпербілірубінемія , гіперкреатинінемія , Підвищена активність печінкових трансаміназ.
- Відчуття втоми, носова кровотеча, астенія.
Інструкція по застосуванню таблеток Валз (Спосіб і дозування)
Перед тим, як приймати таблетки Валз, інструкція із застосування засобу повинна бути обов'язково докладно вивчена пацієнтом.
Інструкція по застосуванню Валз 80 мг передбачає, що саме такою є рекомендована доза засобу. Хворим з артеріальною гіпертензією спочатку показаний прийом 80 мг препарат один раз на добу.
Препарат потрібно приймати перорально, незалежно від часу прийому їжі.
Після того, як пацієнт почав приймати ліки, гіпотензивну вплив проявляється в перші 2 тижні прийому ЛЗ. Найбільший ефект відзначається через чотири тижні після початку терапії. Якщо таблетки у добовій дозі 80 мг не надають очікуваного впливу, то добову дозу Валз підвищують до 160 мг.
У процесі лікування хворому може призначатися інший антигіпертензивний препарат зокрема, діуретик.
Якщо у хворого діагностована серцева недостатність хронічної форми, спочатку йому призначається дворазовий прийом Валз по 40 мг. Якщо ефект недостатній, доза поступово підвищується до 80 мг двічі на добу. Якщо лікування переноситься людиною добре, то дозу можна підвищити до 160 мг 2 рази на добу. Від початку терапії до того часу, коли здійснюється перехід на максимальну дозу, повинно пройти не менше двох тижнів.
Найбільша доза Валз на добу - 320 мг, доза поділяється на два прийоми. При одночасному прийомі з діуретиками дозу можна знизити.
Якщо людина перенесла інфаркт міокарда , І показники гемодинаміки стабільні, терапія починається протягом дванадцяти годин після гострого інфаркту.
Прийом починається з дози 20 мг двічі на добу, поступово вона збільшується до 40 мг, далі - 80 мг, і до закінчення третього місяця лікування доза складає вже 160 мг, розділених на два прийоми. Підвищуючи дозу, слід враховувати переносимість лікарського засобу.
Передозування
Якщо сталася передозування, у людини може відзначатися сильне зниження показників артеріального тиску. При такому стані можлива втрата свідомості і колапс .
Необхідно негайно провести промивання шлунка, після чого показаний активоване вугілля. При передозуванні вводиться внутрішньовенно 0.9% розчин натрію хлориду. При діалізі валсартан не виводиться.
Взаємодія
Приймаючи пігулки Валз 80 мг і препарат в іншій дозуванні, слід враховувати, що вираженого взаємодії з іншими препаратами не відзначається.
Однак якщо пацієнту призначені від тиску таблетки Валз, і при цьому він приймає інші гіпотензивні ЛЗ та діуретики, антигіпертензивну вплив валсартану може посилитися.
Ризик прояву гіперкаліємії відзначається при одночасному прийомі таблеток Валз і калійзберігаючихдіуретиків , препаратів калію , Засобів, які підвищують вміст калію в плазмі крові.
При прийомі з НПЗЗ знижується антигіпертензивний ефект.
Є інформація про токсичні ефекти і оборотному збільшенні концентрації літію в плазмі крові при лікуванні Валз та інгібіторами АПФ.
Немає достатнього досвіду застосування валсартану спільно з літійових препаратами . У такому випадку потрібно контролювати концентрацію в плазмі крові літію.
Можна комбінувати Валз та інші ліки, що застосовуються для терапії серцевої недостатності. Не потрібно застосовувати в один час Валз та інгібітори АПФ + бета-адреноблокатор.
Умови продажу
Реалізується за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Слід зберігати Валз при температурі повітря, не більше 30 ° С. Слід берегти ліки від дітей.
Термін придатності
Зберігати Валз можна 3 роки.
Особливі вказівки
Перед початком лікування таблетками Валз потрібно відновити рівень електролітів і рідини. Для цього потрібно зменшити дозування діуретиків.
Якщо у пацієнта відзначається реноваскулярна гіпертензія , Потрібно забезпечити постійний контроль показників креатиніну і сечовини в крові.
При лікуванні засобом Валз і хронічної серцевої недостатності на самому початку лікування артеріальний тиск може знижуватися, тому важливий його постійний контроль.
При лікуванні препаратом можуть відзначатися зміни в роботі нирок.
Під час курсу лікування засобом потрібно обережно водити автотранспорт і займатися іншою діяльністю, яка вимагає уваги і концентрації.
Аналоги Валз
- Діован
- Мікардіс
- Вазар
- Лоріста
- Лозап
- Кандесар
За активної речовини аналоги Валз - це лікарські засоби Валсафорс , Діован , Валсартан , Тантордіо , Вальсакор , Зентіва , Нортіван , Тарег .
Аналоги препарату за механізмом його впливу - це кошти Апровель , Блоктран , Брозаар , Зісакар , Ірсар , Лозартан , Кардостен , Лакеїв , Маклеодз , Теветен та ін.
Ціна аналогів залежить від обраного препарату.
Дітям
Не застосовується для лікування дітей та підлітків до 18 років.
З алкоголем
Алкоголь посилює гіпотензивну вплив кошти Валз.
При вагітності та лактації
Немає чітких даних з приводу застосування препарату в період вагітності та годування. Більш високий ризик для плоду, що розвивається відзначається при прийомі препарату в другому і третьому триместрах. Якщо у пацієнтки була встановлена вагітність, необхідно відразу ж припинити прийом таблеток Валз. Лактацію на час лікування даним ЛЗ слід призупинити.
Відгуки про Валз
Відгуки лікарів і пацієнтів про Валз свідчать, що це ліки від тиску є ефективним методом зниження підвищеного АТ. Таблетки Валз 80 мг при правильному прийомі і дозуванні дозволяють зменшити показники артеріального тиску, поліпшити загальний стан пацієнта. У відгуках про Валз наголошується також, що при різкому призупинення прийому препарату відсутній так званий синдром відміни.
Ціна Валз, де купити
Таблетки Валз 40 мг (28 шт. В упаковці) будуть коштувати в середньому 150 рублів. Ціна Валз 80 мг становить від 200 до 250 рублів. Ціна Валз 160 мг у різних фармацевтичних мережах становить від 270 до 300 рублів.