Опис актуально на 16.07.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Беталок
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Крім основної діючої речовини ( метопрололу тартрат ) Ліки містить наступні допоміжні компоненти:

• Розчин для внутрішнього введення : натрію хлорид , Вода.
• Таблетки : лактозимоногідрат , карбоксиметилкрохмаль натрію , повідон , магнію стеарат , безводний колоїдний   кремнію діоксид .

Форма випуску

• Розчин для внутрішнього введення являє собою прозору рідину без кольору.
• Пігулки білого кольору   знаходяться у пластиковому флаконі (по 100 шт.), вміщеному в картонну пачку.

Фармакологічна дія

Надає антиаритмічну , антиангінальну   і гіпотензивну дію .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Метопролол істотно зменшує або повністю ліквідує вплив катехоламінів   при психічному , фізичному   і емоційному напрузі . Крім того, він помірно зменшує частоту скорочень серця і скоротність міокарда . Надає гіпотензивну дію.

Беталок може трохи підвищити рівень ТГ і зменшити концентрацію вільних жирових кислот у сироватці крові. У деяких випадках незначно знижується рівень ліпопротеїнів   високої щільності.

Розчин Беталок при інфаркті міокарда   допомагає зменшити вираженість больового синдрому, а також знизити ризик фібриляції шлуночків   і мерехтіння передсердь . У ранній період інфаркту допомагає обмежити зону ураження і поширення некрозу .

Розчин Беталок поширюється швидко, протягом декількох хвилин. При дозі до 20 мг фармакокінетика лінійна. Період напіввиведення в середньому 3-4 години. Абсорбується на 95%, що залишилися речовини виводяться в незміненому вигляді.

Показання до застосування

Показання до застосування таблеток:

• артеріальна гіпертензія ;
• порушення серцевого ритму;
• проблеми з роботою серця, що супроводжуються тахікардією ;
• Стенокардія я .

В якості елемента комплексної терапії призначаються при гіпертиреозі   і після інфаркту міокарда . Можуть використовуватися для профілактики нападів мігрені .

Показання до застосування розчину:

• тахікардія ;
• ішемія міокарда ;
• больові відчуття при інфаркті міокарда   або підозрі на нього.

Може застосовуватися також для профілактики тахікардії   і ішемії міокарда .

Протипоказання

Таблетки і розчин Беталок не слід приймати при індивідуальній непереносимості даного ліки та інших бета-блокаторів , А також при:

• атріовентрикулярній блокаді   II і III ступеня;
• клінічно значимої синусової брадикардії ;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• артеріальної гіпотензії ;
• серцевої недостатності   в Декомпенсаціонний стадії;
• кардіогенному шоці ;
• вираженому порушенні периферичного кровообігу ;
• гострому інфаркті міокарда   з частотою серцевих скорочень 45 ударів / хв і менш, систолічному артеріальному тиску менше ніж 100 міліметрів рт. ст., а також з інтервалом РQ більше ніж 0, 24 секунди;
• важких периферичних судинних захворюваннях (у разі загрози гангрени ).

Крім того, даний засіб не можуть приймати ті, хто отримують інотропні   кошти та стимулятори бета-адренорецепторів   періодично або постійно.

З обережністю Беталок слід використовувати при атріовентрикулярній блокаді I ступеня , ХОЗЛ , Важкої ниркової недостатності , стенокардії Принцметала , цукровому діабеті . Для дітей ефективність і безпеку даного засобу не встановлені.

Крім того, розчин для ін'єкцій не слід застосовувати при лікуванні суправентрикулярної тахікардії , якщо артеріальний тиск менше 110 мм рт.ст., а таблетки - пацієнтам, які отримують интермиттирующую   тривалу терапію інотропним препаратами, які впливають на бета-адренорецептори .

Побічна дія

При використанні Беталок побічні ефекти, як правило, легкі або оборотні.

В результаті досліджень були виявлені наступні можливі побічні дії:

• з боку серцево-судинної системи : Похолодання кінцівок, брадикардія , Непритомність, прискорене серцебиття, кардіогенний шок   (трапляється у лікуються з гострим інфарктом міокарда ), атріовентрикулярна блокада   ступеня I та інші всілякі порушення провідності серця;
• з боку ШКТ : нудота , діарея , Болі в області живота, запор , блювота ;
• з боку шкірних покривів : Висип, підвищена пітливість;
• з боку обміну речовин : Збільшення жирових відкладень;
• з боку ЦНС : Підвищена стомлюваність, головний біль , парестезії я , депресія , сонливість , судоми , запаморочення , Ослаблення уваги, безсоння   або нічні кошмари;
• з боку органів дихання : Поява задишки при фізичних навантаженнях, бронхоспазм .

У рідкісних випадках спостерігається аритмія , гангрена , Підвищена нервова збудливість, імпотенція / сексуальна дисфункція , Тривожність, порушення пам'яті, галюцинації , Пригніченість, сухість у роті.

У деяких пацієнтів також відзначалися порушення роботи печінки, гепатит , випадання волосся, фотосенсибілізація , Загострення псоріазу , риніт , Порушення зору, кон'юнктивіт , Подразнення очей, дзвін у вухах, порушення смакових відчуттів, артралгія , тромбоцитопенія .

Інструкція по застосуванню Беталок

Інструкція по застосуванню Беталок у вигляді розчину передбачає його введення тільки медичними працівниками з відповідними навичками та обов'язковим дотриманням умов для проведення реанімаційних заходів.

При надшлуночкової тахікардії   початкова доза - 5 мг (5 мл). Швидкість введення - 1-2 мг / хв. Застосовувати кожні 5 хвилин до досягнення необхідного ефекту (як правило, на це йде 10-15 мг розчину). Але не слід вводити більше 20 мг.

При інфаркті міокарда , Профілактиці та лікуванні ішемії міокарда , тахікардії починають вводити 5 мг (5 мл) розчину через кожні 2 хвилини до настання ефекту, але не слід перевищувати дозу в 15 мг (15 мл). Через чверть години після останньої ін'єкції терапію потрібно продовжити використанням метопрололу для прийому всередину (50 мг кожні 6 годин протягом двох діб).

Якщо призначили приймати таблетки Беталок, інструкція із застосування передбачає різні дозування для різних випадків:

• артеріальна гіпертензія : Призначають 100-200 мг 1 раз сутра або в два прийоми (у ранковий і вечірній час), якщо це необхідно, дозу можна збільшити або додати інший антигіпертензивний   препарат;
• порушення серцевого ритму : Необхідно призначити 100-200 мг на добу в 2 прийоми (у ранковий і вечірній час), при необхідності можна додати інший антиаритмічний   препарат;
• порушення роботи серця при тахікардії : Призначають 100 мг 1 раз на день (краще в ранковий час), якщо це потрібно, дозу можна підвищити;
• гіпертиреоз : Призначають 150-200 мг на день в 3-4 прийоми;
• стенокардія : Призначають 100-200 мг щодня по 2 прийоми (у ранковий і вечірній час), при необхідності можна додати інший антиангінальний препарат;
• підтримуюча терапія після перенесеного інфаркту міокарда : Необхідно призначити 200 мг щодоби по два прийоми в ранковий і вечірній час;
• профілактика мігрені : Призначають 100-200 мг на день у 2 прийоми (у ранковий і вечірній час).

Таблетки приймаються всередину під час прийому їжі або натщесерце.

Передозування

Застосування розчину Беталок в дозі 7, 5 г може призвести до інтоксикації з летальним результатом. Дози в 1, 4 г і 2, 5 г викликали, відповідно, помірну і тяжку інтоксикацію.

При передозуванні можлива брадикардія , асистолія , перфузія   слабка периферична, атріовентрикулярна блокада   I-III ступеня, виражене зниження артеріального тиску, кардіогенний шок , серцева недостатність. З боку легенів виникає утруднення дихання, апное . З боку ЦНС спостерігається підвищена втома, втрата і порушення свідомості. Крім того, можлива поява тремору , Підвищеного потовиділення, спазмів , блювоти , гіпо   або гіперглікемії , транзиторного миастенического синдрому , судом , парестезій , нудоти , гіперкаліємії .

Перші ознаки передозування ліків спостерігаються через 20-120 хвилин після прийому.

Як лікування призначається активоване вугілля та / або промивання шлунка. Крім того, проводиться симптоматичне лікування. Так при необхідності проводиться інтубація і адекватна вентиляція легень, контроль ЕКГ, заповнення ОЦК та інфузії глюкози, вводиться атропін . При придушенні міокарда   вводиться добутамін   або допамін . Можливо також застосування глюкагону   50-150 мкг / кг внутрішньовенно через кожну хвилину до настання ефекту. У деяких випадках використовують адреналін . При появі аритмії   і збільшенні шлуночкового комплексу застосовують розчин натрію. Можливе використання штучного водія ритму. Для запобігання бронхоспазму   використовують тербуталін . А при зупинці роботи серця проводяться реанімаційні заходи.

При передозуванні таблеток Беталок можуть бути такі наслідки: синусова брадикардія , блювота   або нудота , атріовентрикулярна блокада , бронхоспазм , кома , Важка гіпотензія , кардіогенний шок , Серцева недостатність, зупинка серця, порушення свідомості, ціаноз .

Лікування симптоматичне. Як правило, призначають активоване вугілля   і промивання шлунка.

При значному зниженні артеріального тиску, брадикардії   та серцевої недостатності вводять стимулятори бета1-адренорецепторів   (кожні 3-5 хвилин до результату). Також призначають допамін   і атропіну сульфат , симпатолітики   ( норадреналін , добутамін ) І глюкагон в дозуванні 1-10 мг. Можливе використання водія серцевого ритму.

При спазмі бронхів застосовують внутрішньовенно стимулятори бета2-адренорецепторів.

Взаємодія

При спільному застосуванні Беталок з гангліоблокаторами , Блокаторами бета-рецепторів   і інгібіторами МАО   необхідно ретельно стежити за станом пацієнта.

При скасуванні клонідину , Прийнятого на тлі Беталок, останній відміняють за кілька днів до цього.

Крім того, даний препарат не можна поєднувати з верапамілом   та іншими засобами протиаритмічного ряду, а також антагоністами кальцію, барбітуратами , пропафеноном . Інгаляційні анестетики   в поєднанні з беталок дають потенціювання кардіодепресивної дії .

Індуктори   і інгібітори   обміну речовин впливають на концентрацію плазмового Беталок. А його   гіпотензивну дію знижується при поєднанні з інгібіторами   синтезу простагландину .

Умови продажу

Беталок продається строго за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати препарат слід в добре захищеному від попадання світла місці, при температурі нижче 25 ° C.

Термін придатності

Зберігати дані ліки можна не більше 5 років.

Аналоги Беталок

В аптеках продаються такі аналоги Беталок, як:

• Азопрол Ретард ;
• ВАЗОКАРДИНУ ;
• Егілок Ретард .
• Корвітол ;
• Метокор ;
• Беталок ЗОК ;
• Метопролол ;
• Метопролол Зентіва ;
• Метопрололу Тартрат.

Беталок ЗОК   належить тому ж виробникові і, як правило, сам Беталок порівнюють саме з ним.

Чим відрізняється Беталок ЗОК від Беталок?

На форумах нерідко ставлять запитання: чим відрізняється Беталок ЗОК   від Беталок. Фахівці пояснюють, що в першому випадку ліки діють не відразу. Активні речовини виділяються поступово, і тому препарат відрізняється кращою переносимістю. Його побічні ефекти менше виражені. Обидва ліки, однак, - Беталок і Беталок ЗОК   - Відпускаються в аптеках строго за рецептом.

Відгуки про беталок

Відгуки про беталок, як правило, позитивні, його добре переносять більшість пацієнтів. Деякі, однак, відзначають загальне погіршення стан, поява слабкості і дратівливості. Незважаючи на виникнення побічних ефектів, препарат діє.

Ціна Беталок, де купити

Ціна Беталок в таблетках в середньому 450 рублів. Не дивлячись на те, що він має куди більш дешеві аналоги, препарат користується популярністю завдяки своїй ефективності.

Ціна Беталок у вигляді розчину для ін'єкцій ще вище - близько 800 рублів.