Опис актуально на 23.06.2014
- Латинська назва: Contrykal
- Код АТС B02AB01
- Діюча речовина: Апротинін (Aprotininum)
- Виробник: IDT Biologica, Німеччина
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування контрикал
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню контрикал (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
На 1 флакон припадає 10 тис. Антитрипсиновая одиниць апротиніну , Допоміжним речовиною є манітол .
Форма випуску
Ліофілізована речовина , У флаконах 5 шт. у контурній упаковці і в комплекті з фізіологічним розчином для розведення порошку.
Така форма, як таблетки, не випускається.
Фармакологічна дія
Ліки за своєю структурою є полипептидом і готується з легеневої тканини великої рогатої худоби. Інгібує калікреїн- кінінову систему як загалом, так і окремі її компоненти. Блокує протеази, які беруть активну участь у фібринолізі , плазмін , трипсин та інші ферменти.
Контрикал пригнічує фібриноліз і використовується при коагулопатіях як гемостатик .
1 антитрипсиновая одиниця відповідає 1, 33 калікреїн инактивирующих одиниць (КІО).
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Апротинін в шлунково-кишковому тракті інактивується. Період напіввиведення до 10:00. Виводиться нирками.
Показання до застосування контрикал
- панкреатит в гострій фазі;
- панкреонекроз ;
- операції на підшлунковій залозі для профілактики аутолиза ;
- кровотечі , Викликані активацією фібринолізу (післяопераційні, післяпологові, посттравматичні, поліменорея );
- усі види шоку (травматичний, геморагічний, токсичний, опіковий);
- профілактика післяопераційного паротиту;
- набряк Квінке ;
- масивні ушкодження м'яких тканин внаслідок травм;
- профілактика післяопераційних кровотеч і тромбоемболій легеневої артерії .
Також є показання до застосування контрикал в комплексній терапії коагулопатій і кровотеч.
Протипоказання
- вагітність в I і III триместрі;
- ДВС-синдром ;
- період годування груддю;
- непереносимість білка великої рогатої худоби;
- індивідуальна чутливість до препарату.
Побічна дія
Серце і судини : тахікардія і артеріальна гіпотензія .
ЦНС : галюцинації , Психотичні розлади, порушення свідомості.
Система травлення : В разі швидкого введення можуть бути нудота і блювота.
Прояви алергії : кон'юнктивіт , кропив'янка , бронхоспазм , анафілактичний шок .
У разі тривалих інфузій - флебіти і тромбофлебіти .
Інструкція по застосуванню контрикал (Спосіб і дозування)
Доза залежить від тяжкості стану і клінічної картини. Вводять внутрішньовенно крапельно. Початкова доза в більшості випадків дорівнює 500 тис. КИЕ, для підтримки - 50 тис. КИЕ на годину.
Передозування
Симптоми не спостерігалися. Імовірно, можуть посилюватися побічні ефекти.
Взаємодія
Одночасне застосування з гепарином збільшує час згортання крові.
Поєднання з Реомакродекс здатне посилювати сенсибілізацію на обидва препарати.
Контрикал інгібує стрептокиназу , альтеплаза і урокиназу .
Апротинін слабо інгібує псевдохолінестеразой, що може призводити до більш вираженої міорелаксації і апное .
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Температура, яка не перевищує 25 ° С.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
Інструкція на Контрикал вказує на необхідність шкірної проби перед введенням препарату для виключення алергії. Якщо раніше були у пацієнта алергічні реакції, перед лікуванням вводять глюкокортикостероїди і антигістамінні препарати .
При ДВС - синдромі і гіперфібринолізу вводять після усунення всіх порушень і одночасно з гепарином .
Якщо хворому за 2-3 дні до початку терапії вводили міорелаксанти , Контрикал використовують з обережністю.
Аналоги контрикал
- Гордокс
Основні аналоги контрикал: Контривен , Апротекс , Трасилол
Найбільш часто вживаний замінник - це Гордокс .
Синоніми контрикал
Апротинін , Гордокс , Апротекс.
Дітям
Застосовують за показаннями. Дозу визначають відповідно до масою тіла.
При вагітності та лактації
Суворим протипоказанням є застосування в I і III триместрі вагітності. Немає даних про ефективність і безпеку застосування в період лактації і в II триместрі вагітності.
Відгуки про контрикалу
Основні наявні на форумах відгуки - від хворих панкреатитом . Контрикал широко використовують при загостренні хронічного панкреатиту , Оскільки він досить ефективний при цій патології. Поліпшення настає буквально після першої крапельниці. Але відзначають також, що препарат є сильним алергеном , А після лікування їм може пригнічуватися ферментативна активність підшлункової залози .
Ціна контрикал, де купити Контрикал
Купити Контрикал в Москві можна від 605 руб. до 771 руб. У СПб середня вартість препарату становить 645 руб.
Ціна контрикал в ампулах в Україні в середньому близько 497 грн.