Опис актуально на 28.10.2014
- Латинська назва: Riboxin
- Код АТС С01ЕВ
- Діюча речовина: Інозин (Inosine)
- Виробник: Біннофарм ЗАТ (Росія); Асфарма (Росія); Озон ТОВ (Росія); Ирбитский хімфармзавод (Росія); Борисовський завод медичних препаратів (Республіка Білорусь).
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування Рибоксину
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Рибоксину (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- З алкоголем
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
В 1 таблетці фармацевтичного препарату міститься:
- Рибоксину - 0, 2 г;
- Кальцію стеарат;
- Картопляний крохмаль;
- Цукрова пудра;
- Суміш для покриття «Opadry II Yellow - Індигокармін (Е 132), Моногідрат лактози, Діоксид титану (Е 171), Макрогол (поліетиленгліколь 3000), Хіноліновий жовтий (Е 104), Оксид заліза (Е 172).
Склад розчину для ін'єкцій:
- Інозину - 20 мг / мл.
Форма випуску
- 2-% розчин для ін'єкцій в ампулах по 10 мл (загальний вміст основної діючої речовини - 200 мг). Картонна коробка вміщує 10 ампул.
- Таблетки Рибоксин жовтого кольору, вкриті оболонкою з двоопуклою поверхнею. На поперечному розрізі добре проглядаються два шари. Фасується лікарський препарат в контурні чарункові блістери з алюмінієвої фольги або ПВХ по 10 таблеток. Пачка містить 1, 2, 3, або 5 пластинок.
- Рибоксин ЛЕКТА - капсули з вмістом Інозин - 0, 2 м В картонну упаковку вкладають 20, 30 або 50 штук.
Фармакологічна дія
Що таке Рибоксин?
Рибоксин - це препарат анаболічного характеру, який надає неспецифічне антигипоксическое і антиаритмічну дію. Основним діючим компонентом лікарського засобу є Інозин (Inosine - МНН або міжнародна непатентована назва фармацевтичної продукції) - хімічний попередник аденозинтрифосфату (АТФ), що бере безпосередню участь у метаболізмі глюкози і сприяючий активації обмінних процесів в умовах недостатності кисню («кисневе голодування»).
Механізм дії ліки
Біологічно активні речовини, що входять до складу лікарського засобу, активують метаболізм піровиноградної кислоти (ПВК), що забезпечує нормалізацію тканинного дихання навіть в умовах відсутності необхідної кількості АТФ. Діючі компоненти також впливають і на ферментну складову обмінних процесів - потрапляючи в організм людини вони стимулюють діяльність ксантиндегідрогенази , Яка в свою чергу каталізує окислювальні реакції з подальшим утворенням сечової кислоти з гіпоксантину.
Користь і шкода Рибоксину
Позитивними впливами фармацевтичного препарату можна назвати дію основних компонентів Рибоксину на обмін речовин в міокарді (серцевому м'язі). Так, терапевтичні властивості лікарського засобу проявляються в підвищенні енергетичного балансу кардіоміоцитів , Прискореному утворенні нуклеотидів, що проявляється в посилених процесах фізіологічної регенерації серцевої тканини. Тобто ліки сприяють нормалізації скорочувальної діяльності міокарда і більш повному течією діастоли, коли серце повністю розслабляється завдяки здатності зв'язуватися хімічним ланцюгами іонів кальцію, що проникають у внутрішньоклітинний простір під час систоли.
До негативним впливам Рибоксину можна віднести зміна фізіологічної послідовності циклу обміну . Тобто діючі компоненти фармацевтичного препарату, надходячи ззовні, вносять корективи в метаболічні процеси. Як правило, кваліфіковані фахівці намагаються по можливості не втручатися в дану область біохімії людського організму, оскільки терапевтичні ефекти можуть викликати вельми несприятливі наслідки для пацієнта. Однак при наявності патологічного процесу, деструктивно впливає на серцевий м'яз (життєво важливий «насос» системи кровообігу), зміна метаболізму необхідно, адже невтручання призведе до куди більш гіршого результату.
Вікіпедія про Рибоксину
Вільна енциклопедія знань в інтернеті також розкриває деякі аспекти фармакологічної дії лікарського засобу. Зокрема описані всі серцеві ефекти біологічно активних компонентів, що входять до складу Рибоксину. Крім цього на сторінці про даний ліках є інформація про вплив на клітинний компонент системи згортання крові - Інозин знижує агрегацію тромбоцитів, ніж зменшує ризик розвитку тромбозів і тромбоемболій . Регенераторні терапевтичні властивості фармацевтичного препарату поширюються не тільки на серцевий м'яз, але і на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Окремо слід зазначити Інозин пранобек с - різновид лікарського засобу, яка володіє імуностимулюючої активністю і неспецифічним противірусною дією. Препарат пригнічує такі шкідливі патогени, як вірус простого герпесу, ЦМВ (цитомегаловірус), вірус кору і Т-клітинної лімфоми третього типу, ентероцітопатогенний вірус людини і багато інших. Механізм такої дії лежить в інгібуванні рибонуклеїнової кислоти і гальмуванні біологічного каталізатора дигідроптероатсинтетази, що проявляється в пригніченні реплікації вірусів і посиленого вироблення лімфоцитами інтерферонів, що знищують патологічні організми.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
При пероральному прийомі Рибоксин добре і практично повністю абсорбується в шлунково-кишковому тракті. При внутрішньовенному введенні фармацевтичний препарат швидко розподіляється в тканинах, допитливих потреба в АТФ. Незалежно від шляхів введення, невикористані активні діючі компоненти метаболізуються в печінці, де проходять останні стадії обмінних біохімічних реакцій. Незначна кількість Рибоксину виділяється з сечею, калом і жовчю.
Показання до застосування Рибоксину
Показання до застосування Рибоксину в таблетках:
- Комплексне лікування ішемічної хвороби серця (стенокардія, коронарна недостатність, стан після інфаркту міокарда);
- Інтоксикація препаратами серцевих глікозидів;
- Кардіоміопатії різного генезу;
- Міокардит ;
- Ревматичні, вроджені та набуті вади серця;
- Порушення ритму серцевої діяльності;
- Міокардіодистрофія інфекційного або ендокринного походження (особливо на тлі важких фізичних навантажень);
- Коронарний атеросклероз ;
- Неспецифічні захворювання печінки ( гепатит , Жирова дистрофія паренхіматозного органу, цироз);
- Лікарські та алкогольні пошкодження печінки;
- Урокопропорфірія ;
- Профілактика зниження кількості лейкоцитів при опроміненні;
- Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки ;
- Відкритокутова глаукома з нормалізованим внутрішньоочним тиском.
Специфічні показання до застосування уколів:
- Ургентні патологічні стани порушення ритму серцевої діяльності;
- Операції на ізольованій нирці (в якості засобу фармакологічного захисту при тимчасовій відсутності кровообігу);
- Аритмії нез'ясованої етіології в медицині;
- Гостре радіаційне опромінення для запобігання розвитку змін у формулі крові.
Протипоказання
- Спадкова чи набута непереносимість складових компонентів фармацевтичного препарату;
- Індивідуальна підвищена чутливість до діючих речовин лікарського засобу;
- Подагра ;
- Ниркова недостатність ;
- Гіперурикемія (підвищена кількість солей сечової кислоти в крові).
Побічна дія
Як правило, ліки переноситься добре, лише в поодиноких випадках спостерігаються такі побічні дії:
- Артеріальна гіпотензія ;
- Підвищення змісту сечової кислоти та її солей в крові;
- Тахікардія ;
- Шкірний свербіж ;
- Загальна слабкість;
- Загострення подагри ;
- Кропив'янка алергічного походження;
- Почервоніння шкірних покривів.
Інструкція по застосуванню Рибоксину (Спосіб і дозування)
Таблетки Рибоксин, інструкція із застосування
Таблетки використовуються перорально усередину, до їжі. Дозування, як правило, встановлюється індивідуально на увазі особливостей метаболізму активних компонентів і показань до консервативної терапії. Однак існують певні загальні схеми лікування даними фармацевтичним препаратом, згідно з якими добова доза для дорослих і дітей старше 12 років становить 0, 6-2, 4 г на добу. Санація починається з невеликих дозувань (близько 0, 6-0, 8 г - по 1 таблетці 3-4 рази на добу), а далі, якщо ліки переноситься добре і надає сприятливу дію на організм, доза поступово збільшується на протязі 2-3 днів.
Максимальна кількість прийнятого препарату становить 2, 4 г в стуки - по 4 таблетки 3 рази на стуки. Таке дозування досягається на 2 місяць курсу консервативного лікування, вся тривалість якого, як правило, триває від 1 до 3 місяців і регулюється з урахуванням індивідуальних показань до терапевтичного втручання.
Окремо слід зазначити, як приймати таблетки при урокопропорфіі , Так як патофізіологія даного захворювання зв'язана з підвищенням солей сечової кислоти в біологічних рідинах і виділеннях. Рибоксин у свою чергу прискорює метаболізм уратів, активуючи ферментне окислення гіпоксантину. Тому, щоб уникнути відкладень і утворення каменів, дозування лікарського засобу становить 0, 8 г на добу - по 1 таблетці 4 рази на добу і повинна суворо дотримуватися при консервативному лікуванні.
Уколи Рибоксин, інструкція із застосування
Використовується повільне крапельне парентеральневведення або швидкі струменеві ін'єкції , В залежності від індивідуальних показань і ургентности патологічного стану. Якщо лікарем обрані уколи, то спочатку застосовується мінімальна дозування в 200 мг Рибоксину (10 мл 2-% розчину для ін'єкцій) 1 раз на добу. При гострих порушеннях ритму серцевої діяльності може застосовуватися однократне введення 200-400 мг Інозин (10-20 мл 2-% розчину) внутрішньовенно.
Дозування струминного введення підвищують тільки при гарній переносимості препарату. Максимальна кількість лікарського засобу може становити 400 мг Рибоксину (дві ампули 2-% розчину) 1 або 2 рази на добу. Тривалість курсу підбирається індивідуально (відповідно до загального протоколу - 10-15 днів).
Якщо використовувати Рибоксин в / в (внутрішньовенно) крапельно , То перед його введенням 2-% розчин препарату необхідно розвести в 5% глюкози або гіпотонічному розчині натрію хлориду (концентрація - 0, 9%) до отримання 250 мл лікарської рідини. Швидкість введення - 40-60 крапель на 1 хвилину.
Інструкція при вагітності
Рибоксин використовується внутрішньовенно для жінок «в положенні», адже таким чином його ефекти розкриваються на більш повній мірі. Дозування і тривалість курсу консервативної терапії підбирається строго індивідуально в кожному окремому випадку, виходячи з результатів різних клінічних досліджень і думки кваліфікованих фахівців.
Як використовувати Рибоксин ЛЕКТА?
Дозування і тривалість курсу лікування даної варіацією фармацевтичного препарату не відрізняються від загальноприйнятих протоколів терапевтичної допомоги Рибоксину. Однак ЛЕКТА-форма лікарського засобу не застосовується в якості екстреної корекції порушення діяльності серцевого м'яза або інших органів, так як її ефекти розвиваються кілька більш повільно.
Передозування
У медичній фармакологічної літературі не описані випадки передозування даними фармацевтичним препаратом.
Взаємодія
Одночасне застосування лікарського засобу з серцевимиглікозидами підсилює інотропну дію останніх і запобігає розвитку такого несприятливого наслідки медикаментозного лікування, як виникнення аритмії, для чого Рибоксин іноді призначають спільно з даною групою фармацевтичних препаратів.
Одночасне використання з Рибоксину з такими антикоагулянтами , Як гепарин, збільшує тривалість їх терапевтичної дії.
Лікарський засіб повністю несумісне з кислотами і спиртами , піридоксину гідрохлоридом або вітаміном В6 , Так як відбувається деактивація обох хімічних сполук, солями важких металів , Рослинними алкалоїдами . Останні при їх взаємодії з Рибоксину утворюють нерозчинні і не виведені з'єднання, внаслідок від'єднання підстави алкалоїду.
Умови продажу
Лікарський засіб відноситься до списку Б, тому купити його можна лише за пред'явленням завіреного рецепторного бланка. Певні старомодні аптечні кіоски можуть навіть вимагати рецепт латинською.
Умови зберігання
Ліки слід зберігати в оригінальній упаковці при температурному режимі не вище 25 градусів Цельсія в сухому, недоступному для дітей молодшого віку місці. Також препарат слід берегти від впливу прямих сонячних променів.
Термін придатності
4 роки
Особливі вказівки
Рибоксин в бодібілдингу
Фармацевтичний препарат класифікується як метаболічне засіб і стимулятор біохімічних процесів, тому ліки може використовуватися для набору ваги , Поліпшення фізичної продуктивності та підвищення силових показників . Рибоксин в спорті активно використовувався ще в далекі 70-і роки. Відомі такі різновиди харчування для бодібілдерів, які активно продаються і донині:
- Premium Inosine;
- Ultimate nutrition;
- Inosine mega-pro;
- Inosine life extension;
- Cell-tech hardcorе.
Як приймати Рибоксин в бодібілдингу?
У спортивному харчуванні використовується таблетована форма лікарського засобу, яка призначається всередину до їжі. Дозування становить від 1, 5 до 2, 5 г на добу. Як і в терапевтичних цілях, кількість прийнятих таблеток слід поступово збільшувати від стартової дозування в 0, 6-0, 8 г 3-4 рази на день до 2, 5 м Рибоксин для спортсменів слід використовувати на протязі від 4 тижнів до 1, 5 -3 місяців.
Для посилення впливу лікарського засобу на міокард і скороченню строків среднегорной і кліматичної адаптації спільно можуть застосовуватися Калію оротат і Рибоксин. У такому випадку дозування калієвої солі оротової кислоти становить 0, 25-0, 5 г 2-3 рази на день до їжі (тривалість курсу становить 15-30 днів), а Рибоксин застосовується по вище викладеної схемою.
Рибоксин у ветеринарній практиці
Лікарський засіб є неспецифічним за своєю фармацевтичної природі, тому може використовуватися і у ветеринарній терапевтичній практиці. Часто препарат використовується для собак з метою ліквідації серцевої недостатності , Лікування міокардиту і ендокардиту , Поліпшення метаболічних здібностей м'язового органу при міокардоз і вадах серця , Які є досить поширеними старечим проблемами у тварин.
Як приймати Рибоксин твариною?
Як правило, лікарський засіб вводиться внутрішньом'язово , Бо це найраціональніший шлях введення у ветеринарній практиці. Дозування становить 0, 1-0, 2 г препарату на 10 кг маси тварини 3 рази на день. Курс консервативного лікування триває близько місяця. Можливі повторні призначення Рибоксину для більш ретельної корекції обміну речовин або усунення глибоких дистрофічних змін.
Аналоги Рибоксину
Аналоги Рибоксину складають нечисленну фармацевтичну групу з ідентичним основним діючим компонентом - Інозіє-Ф, Інозин, Рибоксин буфус, Рібонозін . Як правило, ціна цих лікарських засобів ще нижче, від чого Рибоксин в таблетках може замінюватися даними аналогами для більшої економії.
З алкоголем
Рибоксин в / в (внутрішньовенно) не слід поєднувати з вживанням спиртних напоїв, оскільки це загрожує побічними ефектами зі списку вище або появою нових несприятливих наслідків консервативної терапії фармацевтичним препаратом.
Рибоксин при вагітності (і лактації)
Фармацевтичний препарат активно призначається в найкритичніші періоди для жінки, що, як правило, валить майбутніх матерів в легке здивування. Навіть після прочитання інструкції залишається багато питань, головне з який, звичайно, для чого Рибоксин при вагітності. Лікарський засіб покращує енергозабезпечення і метаболізм тканин , Тобто забезпечує жінку і плід більш активним надходженням корисних поживних речовин в період, коли вони переносять дефіцитні стани. Це один з головних аспектів використання Рибоксину.
Також діючі компоненти сприяють зниженню шкоди від так званого « кисневого голодування », Яке є частим ускладненням в період вагітності. Виникає патологічний стан, так як дихальна система жінки постачає життєво необхідним газом два організми. Але настільки сильна потреба в кисні йде в розріз з можливостями легенів і бронхіального дерева. Тому антигіпоксичну дію Рибоксину доводиться як не можна до речі, і це другий, але не менш важливий аспект використання лікарського засобу в період вагітності.
Серед терапевтичних властивостей фармацевтичного препарату чималу частину складають впливу на серцеву діяльність . Рибоксин нормалізує скорочувальну активність міокарда, регулює метаболічні потреби кардіоміоцитів, сприяє посиленню трофічних процесів. Таким чином лікарський засіб виконує роль профілактичної санації , Так як не рідкість для вагітних - розвиток таких патологічних процесів, як аритмії, тахікардії та інші порушення ритму діяльності серцевого м'яза.
Як приймати Рибоксин для вагітних?
Дозування і тривалість використання фармацевтичного препарату в період вагітності завжди підбирається індивідуально виходячи з показників діагностичних аналізів, даних ультразвукового дослідження й інших фізіологічних параметрів. Як правило, вводиться Рибоксин внутрішньовенно при вагітності, проте в медичній літературі і на тематичних форумах для жінок «в положенні» описані випадки призначення та таблетованої форми лікарського засобу.
Відгуки про Рибоксину
Відгуки про Рибоксину характеризують препарат з позитивної точки зору у своїй переважній більшості. Лікарський засіб має вкрай маленьким списком можливих побічних ефектів, який здається ще більш незначним, якщо розглядати весь спектр показань до застосування Рибоксину.