Опис актуально на 07.02.2013

Антитиреоїдної препарат . Активна речовина - тіамазол . Механізм впливу основного компонента напрямок на блокування пероксидази   - Ферменту, який бере активну участь у процесі йодування тіроніна в тканинах щитовидної залози з формуванням монойодтіроніна, дійодтіроніна, а в подальшому і трийодтироніну і тетрайодтиронина. Лікарський засіб перешкоджає процесу синтезування гормонів в тканинах щитовидної залози, знижує внутрішнє вироблення гормону Т4, прискорює процеси виведення йодидів з тканин щитовидної залози, уповільнює швидкість основного обміну, посилює реципрокную вироблення і синтез гормону ТТГ гіпофізом, що веде до гіперплазії щитовидної залози. Багато в чому швидкість розвитку терапевтичного ефекту залежить від вихідного рівня гормонів Т3, Т4. У середньому зниження показників гормонів реєструється через тиждень після початку лікування препаратом Мерказолил в дозі 30 мг; або через місяць при прийомі 40 мг. Після припинення лікування рівень гормонів може повернутися на колишній рівень вже через 5 днів. Мерказолил випускається в таблетованій лікарській формі.

Показання та протипоказання:

Інструкція по застосуванню препарату Мерказолил рекомендує призначати лікарський засіб при дифузній СТРУМ, тиреотоксикозі. Медикамент показаний до застосування при вузловому зобі, при післяопераційних рецидивах тиреотоксикозу. Лікарський засіб призначають додатково до радіойодтерапії .
Мерказолил протипоказаний при годуванні груддю, при гранулоцитопенії, при непереносимості активного компонента тіамазолу, при вираженій лейкопенії. При виношуванні вагітності, вираженої патології печінки, при зобі дуже великих розмірів з супутнім звуженням трахеї (тільки в передопераційному періоді коротким курсом) лікарський засіб призначають з обережністю.

Побічна дія:

Апластична анемія, тромбоцитопенія, алергічні реакції у вигляді кропив'янки   і шкірних висипань, гранулоцитопенія, придушення мієлопоез, генералізована лимфоаденопатия , Гіпопротромбінемії (проявляються у вигляді кровотеч і петехій), медикаментозна гарячка, інсуліновий аутоімунний синдром, порушення смакового сприйняття, неврит , Сіаладенопатія, волчаночнопдобний синдром, поліневрит, алопеція, гепатит, періартеріїт , Блювання, артралгія, епігастральні болю, холестатична жовтяниця, нудота, швидка стомлюваність, запаморочення, парестезії, міалгія, гіперпігментація   шкірних покривів, головний біль, пропасниця, рідко розвивається нефрит.

Передозування:

Проявляється гарячковим синдромом, нудотою, набряком, шкірним свербінням, епігастральній болями , Блювотою, артралгією. У перші години можливий розвиток агранулоцитозу, панцітоеніі, апластичної анемії . Рідко реєструється нефротичний синдром , Невропатія, стимуляція або пригнічення діяльності центральної нервової системи, гепатит, ексфоліативний дерматит. Тривале лікування високими дозуваннями веде до гіперплазії   тканин щитовидної залози. При передозуванні тіамазолом необхідно промити шлунок, призначити ентеросорбенти, провести посиндромную терапію.

Спосіб застосування:

Мерказолил приймають внутрішньо, після прийому їжі. Тиреотоксикоз легкої та середньої тяжкості: 3-4 рази на добу по 5 мг. По досягненні ремісії (приблизно через 1-1, 5 місяці) добова кількість препарату знижують на 5-10 мг кожні 5-10 днів, до поступового досягнення мінімальних дозувань (1 раз на 3 дні, або 1 раз на день по 5 мг), які здатні забезпечувати стійкий терапевтичний ефект. Важкий перебіг тиреотоксикозу: 3-4 рази на день по 40-60 мг на день, після стабілізації стану дозу знижують до 5-10 мг на день. Курс терапії розрахований на 1-1, 5 року. Найвищі дозування: добова - 60 мг, разова - 10 мг.

Особливі вказівки:

Важливо попереджати пацієнтів про необхідність звернення за медичною допомогою при появі фурункулів , Запалень в порожнині рота, кашлю, ознобу, гарячкового синдрому, болю в горлі, оскільки зазначені поява зазначених симптомів може свідчити про розвиток агранулоцитозу . У період лікування потрібно обов'язковий контроль над показниками периферичної крові. Для попередження зростання зоба при великих Струмило щитовидної залози з супутнім звуженням трахеї курси лікування препаратом Мерказолил проводяться тільки короткочасні. При появі на тлі терапії жовтяниці , Наполегливої ​​блювоти або нудоти, шкірного висипу і свербежу, підшкірних крововиливів і кровотеч невідомого походження, сильних епігастральній болів медикамент відміняють. При достроковому припиненні лікування можливий рецидив основного захворювання. Відгуки на препарат Мерказолил свідчать про високу ефективність медикаменту при дотриманні зазначених рекомендацій.

Лікарська взаємодія:

Резерпін, препарати літію, аміодарон, бета-адреноблокатори   здатні підвищувати ефективності мерказоліла, що вимагає обов'язкової корекції режиму дозування. При надлишку йоду відзначається ослаблення ефекту препарату, а при дефіциті йоду - посилення. Ризик лейкопенії   зростає при лікуванні метамизолом натрію і сульфаніламідами .