Опис актуально на 10.12.2014
- Латинська назва: Euthyrox
- Код АТС H03AA01
- Діюча речовина: Левотироксин натрію (Levothyroxine sodium)
- Виробник: Мерк КГаА., Німеччина.
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- При вагітності (і лактації)
- Побічна дія
- Інструкція на Еутірокс (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Особливі вказівки
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- З алкоголем
- Еутірокс і вага
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу однієї таблетки входить активна речовина: левотироксин натрію - 25-150 мкр.
Додаткові речовини: крохмаль кукурудзяний, желатин, кроскармелоза натрію, магнію стеарат, лактози моногідрат.
Форма випуску
Випускається Еутірокс в таблетках з різним вмістом активної речовини. Таблетки розфасовані в блістери по 25 штук, по 2 і 4 блістери в пачці.
Фармакологічна дія
Препарат має дією, здатною заповнити дефіцит гормонів щитовидної залози .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Еутірокс є препаратом, створеним на основі синтетичного левовращающего ізомеру тироксину . Його застосування впливає на ріст і розвиток тканин, обмінні процеси.
Малі дозування здатні виявляти анаболічний вплив на жировий і білковий обмін. Середні дози викликають стимулювання росту і розвитку, обмінних процесів, нормалізує потребу в кисні тканин, а також роботу серця, судин і нервової системи. Розвиток терапевтичного ефекту проявляється через 7-12 днів, зберігаючи стійкість протягом цього часу і після відміни лікування.
Всмоктування левотироксину натрію відбувається в тонкому кишечнику, безпосередньо в його верхньому відділі. Вживання їжі впливає на всмоктування активної речовини, значно знижуючи його. Максимальна концентрація компонента досягається через 5-6 годин з моменту застосування.
Основна частина ліки зв'язується з білками сироватки. Потім тиреоїднігормони піддаються метаболізму, переважно в нирках, печінці, головному мозку та м'язових тканинах. Виведення метаболітів відбувається за допомогою нирок і кишечника.
Показання до застосування
Еутірокс призначається при:
- гіпотіреоезе;
- еутиреоїдному зобі;
- Замісна лікуванні та профілактиці рецидиву зоба після операції на щитовидній залозі;
- раку щитовидної залози;
- дифузному токсичному зобі;
- діагностиці для проведення тестування тиреоїдної супресії.
Протипоказання до застосування
Протипоказаний прийом препарату при:
- високої чутливості до складових його речовинам;
- нелечёном тиреотоксикозі, гіпофізарної і надниркової недостатності;
- вагітності в поєднанні з антитиреоїдними препаратами.
Не рекомендується використовувати Еутірокс для лікування пацієнтів з гострими формами інфаркту міокарда, міокардиту і панкардита . Вміст лактози в препараті робить його забороненим до прийому хворим з наявністю рідкісних спадкових захворювань, пов'язаних з непереносимістю галактози, нестачею лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Обережності у застосуванні вимагають такі захворювання, як: ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, аритмія .
Еутірокс при вагітності і лактації
Якщо препарат був призначений для лікування гіпотеріозу, то при вагітності та грудному вигодовуванні його слід продовжити. Більше того, вагітність може вимагати підвищення дозування через збільшення ТЗГ. При цьому важливо строго дотримувати рекомендовані лікарем дозування. Встановлено, що прийом високих доз здатний негативно відбитися на розвитку плоду.
Побічні дії Еутироксу
При правильному прийомі даного препарату побічні ефекти практично не виникають. Однак не слід виключати такі побічні явища, як різні форми алергічних реакцій.
Інструкція на Еутірокс (Спосіб і дозування)
Як вказує інструкція із застосування Еутироксу, дані ліки приймають всередину. При цьому добову дозу встановлюють індивідуально, враховуючи показання і особливості пацієнта.
Приймати добове дозування рекомендується з ранку, натщесерце. Таблетку потрібно проковтнути цілком, запиваючи рідиною. Коли проводиться замісна терапія гіпотиреозу, то доза визначається залежно від ваги пацієнтів. При лікуванні дітей до 3 років ліки дають перед першим годуванням, за півгодини. Таблетку потрібно розчинити у воді до утворення тонкої суспензії.
Важка і тривала форма гіпотиреозу припускає початок лікування з обережністю і в невеликих дозуваннях. Потім дозу поступово підвищують, до 25 мкг і більше. У таких випадках зазвичай препарат приймають постійно, але строго за призначенням лікаря.
Передозування
У разі передозування Еутіроксом можливе значне підвищення швидкості обмінних процесів. Це призводить до розвитку гіпертиреозу , А особливо при перевищенні індивідуального порога переносимості левотироксину натрію , А також занадто швидкого підвищення терапевтичної дози.
При цьому розвиваються такі симптоми передозування, як: аритмія, тахікардія , Збої серцебиття, стенокардія , М'язова і головний болю, тремор, гіперемія, лихоманка , Блювання, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія , Неспокій, безсоння , гіпергідроз , Зниження ваги і так далі.
Проведення лікування залежить від проявилися симптомів. Можливо, що лікар знизить добову дозу або порекомендує зробити перерву, призначить бета-адреноблокатори . У результаті прийому надмірно підвищених доз призначається плазмаферез . Коли симптоми передозування будуть усунуті, відновлення лікування виконується з обережністю, із застосуванням малих доз.
Особливі вказівки
Перш ніж починати замісну терапію із застосуванням гормонів щитовидної залози і проведення тесту тиреоїдної супресії, слід виключити або провести лікування таких захворювань або відхилень, як гостра коронарна недостатність, стенокардія, атеросклероз, артеріальна гіпертензія , недостатність гіпофіза або надниркова недостатність. Це стосується і функціональної автономії щитовидної залози.
Рекомендується виключити розвиток гіпертиреозу на тлі лікування у хворих, страждаючих коронарної і серцевою недостатністю, тахіаритміями . З цієї причини необхідно регулярно контролювати концентрацію тиреоїдних гормонів.
Якщо є підозри на виникнення функціональної автономії щитовидної залози, то перед лікуванням необхідно виконати реакції на введення тиреоліберином, відомого, як ТРГ-тест, а також супрессивной сцинтиграфії.
Жінкам під час постменопаузи з діагностованим гіпотиреозом і підвищеним ризиком остеопорозу , Не припустимі високі фізіологічні концентрації активного компонента у складі сироватки. При цьому потрібно регулярно контролювати роботу щитовидної залози.
Протипоказано використання левотироксину натрію при метаболічних порушеннях, супроводжуваних гіпертиреозом. До виключень відноситься супутнє застосування при лікуванні гіпертиреозу антитиреоїдними засобами. У разі переходу на лікування іншим препаратом потрібне коригування дози з урахуванням терапевтичного ефекту і лабораторних даних.
Взаємодія
Одночасний прийом даного препарату з трициклічними антидепресантами може посилювати їх дію.
Левотироксин натрію знижує ефективність серцевих глікозидів.
Поєднання з колестираміном, колестиполом, алюмінію гідроксидом знижує концентрацію активної речовини в плазмі через загальмованого всмоктування в ШКТ. Тому між прийомами цих препаратів потрібно витримувати інтервал 4-5 ч.
Одночасне використання Еутироксу і анаболічних стероїдів, аспарагинази, тамоксифену може призвести до фармакокінетичної взаємодії на рівні зв'язку з білками плазми. Також встановлено, що інгібітори протеази, а саме ритонавір, лопінавір і індинавір здатні впливати на ефективність цього препарату. Необхідно контролювати концентрацію тиреоїдних гормонів і проводити своєчасне коректування дозування.
Комбінована терапія з фенітоїном нерідко підвищує концентрацію левотироксину натрію, прискорюючи його метаболізм. Даний препарат може знизити ефективність гіпоглікемічних засобів і підсилити ефект антикоагулянтів.
Застосування з севеламер скорочує всмоктування активної речовини, а інгібітори тирозинкінази, алюминийсодержащие, залізовмісні препарати і карбонат кальцію знижують його ефективність. При вживанні продуктів з вмістом сої відзначено зниження всмоктування активного компонента в ШКТ.
Умови продажу
Еутірокс відпускають за рецептом.
Умови зберігання
Для зберігання ліки потрібно прохолодне, темне місце, недоступне для дітей.
Термін придатності
3 роки.
Аналоги
Основні аналоги препарату представлені L-тироксином і Левотироксином натрію . Також подібним дією володіють: Тиреоидин і Трийодтироніну гідрохлорид.
Алкоголь
Як відомо, даний препарат є природним гормоном щитовидної залози. З цієї причини вживати алкоголь з Еутіроксом не рекомендується.
Еутірокс і вага
Багатьох жінок, які страждають порушеннями діяльності щитовидної залози, турбує питання: чи може при лікуванні Еутіроксом підвищитися вагу. Але відгуки показують, що застосування гормональних препаратів по-різному відбивається як на вазі пацієнтів, так і їх загальному стані. Тому у деяких жінок він підвищується, а в інших - знижується.
З цієї причини деякі вважають, що можна використовувати Еутірокс для схуднення, тим більше що колись ряд гормональних препаратів дійсно використовувався для коригування маси тіла, наприклад, у спортсменів. Однак фахівці стверджують, що Еутірокс для схуднення, не маючи певних до цього показань, приймати не слід. Іноді відгуки для схуднення повідомляють про успішні випадках, але в зазвичай такий спосіб усунення зайвої ваги призводить до серйозних відхилень у роботі організму.
Відгуки про еутірокс
Як показують відгуки про еутірокс, цей препарат досить часто застосовується в клінічній практиці, оскільки порушення щитовидної залози турбують багатьох хворих.
В основному відгуки на Еутірокс 50 мкг повідомляють, що саме дана дозування використовується при терапії більшості захворювань. Однак важливо починати терапію з малих доз, наприклад, 12, 5 мкг, потім підвищуючи до 25 мкг і так далі. Головне - робити його поступово.
Велика кількість питань виникає у пацієнток, яким препарат був призначений недавно. Тому вони цікавляться, як приймати таблетки і Еутірокс - гормональний препарат чи ні? Також жінок хвилює, чи дійсно під час лікування розвиваються різні побічні ефекти і чи можна його використовувати для схуднення?
Нерідко пацієнти, які приймають ці ліки, повідомляють про його хорошу переносимість і мінімальному розвитку побічних ефектів. Звичайно, важливими умовами є: суворе дотримання дозування, своєчасна здача аналізів і зміна способу життя.
На жаль, можна зустріти повідомлення, в яких пацієнти повідомляють, що продовжують відчувати сильні болі, сонливість, депресії. Також зазначено, що у деяких знижується або збільшується вага. У будь-якому випадку всі питання треба обговорювати з лікарем, що дозволить замінити лікування або відкоригувати дозування.
Ціна Еутироксу, де купити
Ціна Еутірокс 50 мкг за 50 штук в аптеках Москви становить 130-150 рублів.
Купити Еутірокс 50 мкг можна в інтернет-аптеках за вартістю 106-130 рублів.
Ціна Еутірокс 100 мкг варіюється в межах 117-150 рублів, а Еутірокс 25 мкг можна придбати за 86-100 рублів.