Опис актуально на 30.04.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Новаринг кільця (Спосіб і дозування)
• Відео: Як вставляти кільце
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

1 кільце містить етинілестрадіолу   2, 7 мг і етоногестрела   11, 7 мг; у вигляді допоміжних речовин: етилену і вінілацетату сополімер, стеарат магнію.

Форма випуску

Вагінальне кільце безбарвне, прозоре, гладке, в місці з'єднання - прозора область. У водонепроникному пакеті з алюмінієвої фольги.

Фармакологічна дія

Гормональний контрацептивний   препарат.

Етоногестрел   - Це прогестаген , Що зв'язується в органах-мішенях з рецепторами прогестерону.

Етинілестрадіол - естроген . Ефект препарату забезпечується комбінацією різних механізмів, найбільш значущим з них є придушення овуляції.

Застосування препарату регулює   менструальний цикл , Зменшуючи болі при менструальноподібні кровотеч та їх інтенсивність. Завдяки цьому знижується ймовірність розвитку залізодефіцитних анемій .

Використання препарату знижує ризик раку яєчників   і ендометрія, розвитку кіст яєчників , позаматкової вагітності , Запалень органів жіночої статевої системи і доброякісних патологій молочних залоз.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Етоногестрел всмоктується через слизову піхви і його максимальна концентрація досягається приблизно через 7 днів. Біодоступність близько 100%, що вище, ніж при пероральному прийомі етоногестрела. Речовина метаболізується в печінці і виводиться з сечею і жовчю. Період напіввиведення метаболітів - 6 днів.

Етинілестрадіол також проникає через слизову піхви в кров. Максимальна концентрація досягається через 3 дні. Біодоступність становить приблизно 56% і порівнянна з пероральним прийомом. Метаболізується з сечею і жовчю, період напіввиведення становить близько 36 годин.

Показання до застосування

Контрацепція.

Протипоказання

• артеріальна і венозний тромбози , тромбоемболії   і схильність до них;
• вади серця   з ускладненнями у вигляді тромбозів;
• мігрень ;
• цукровий діабет   з судинними змінами;
• панкреатит ;
• тяжкі захворювання печінки;
• злоякісні і доброякісні пухлини печінки;
• гормонозалежні злоякісні пухлини   (молочної залози та статевої системи);
• вагінальні кровотечі   невідомого походження;
• вагітність ;
• підвищена чутливість до будь-якого з речовин препарату (діючих або допоміжних).

При виникненні будь-якого із цих станів прийом препарату припинити негайно.

Призначають препарат з обережністю у таких випадках:

• наявність в сімейному анамнезі венозних або артеріальних тромбозів ;
• великі хірургічні втручання і втручання на нижніх кінцівках, тривала іммобілізація;
• ожиріння   з індексом маси тіла більше 30;
• тромбофлебіт ;
• артеріальна гіпертонія;
• куріння (особливо жінкам старше 35 років);
• порушення обміну ліпідів;
• вади серця ;
• тріпотіння передсердь ;
• цукровий діабет;
• порушення функцій печінки;
• жовчокам'яна хвороба ;
• гемолітико-уремічний синдром ;
• хорея ;
• отосклероз   з втратою слуху;
• системна червона вовчанка ;
• ангіоневротичний набряк ;
• виразковий коліт і хвороба Крона ;
• серповидноклітинна анемія ;
• порфірія ;
• хлоазма ;
• випадки утрудненого застосування вагінального кільця: важкі хронічні запори , Грижа сечового міхура і прямої кишки, випадання шийки матки.

При загостренні захворювань і погіршенні стану, або при вперше виниклому стані з вищеперелічених подальший питання про прийом препарату необхідно вирішувати з лікарем.

Побічна дія

При застосуванні можуть відзначатися наступні побічні ефекти Новаринг, що зустрічаються з різною частотою.

• Інфекції: вагінальні інфекції   і сечовивідних шляхів, цервіцит .
• Імунна система: гіперчутливість.
• Обмін речовин: підвищення апетиту і збільшення маси тіла.
• Психічні розлади: зниження статевого потягу, зміна настрою, депресія .
• Нервова система: головний біль, запаморочення , мігрень .
• Органи зору: порушення зору.
• Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, тромбоемболія , Відчуття «припливів».
• Травна система: нудота, здуття живота, біль у животі, діарея, запор, блювання.
• Шкірні покриви: акне , шкірний свербіж , висип .
• Кістково-м'язова система: болі в кінцівках і області спини, спазми в м'язах.
• Сечовидільна система: дизурія , Прискорене сечовипускання.
• З боку статевої системи та молочних залоз побічні ефекти кільця можуть проявлятися: нагрубанием і хворобливістю молочних залоз , Генітальним сверблячкою, дисменореей , Виділеннями з піхви, аменореєю , Кров'яними виділеннями під час статевого акту, рясними менструаціями, матковими кровотечами, передменструальний синдром, печінням в піхву, хворобливими відчуттями і дискомфортом в піхву.
• Загальний стан організму: втомлюваність, набряки.

Може також відзначатися дискомфорт і неприємні відчуття у піхві.

Інструкція по застосуванню Новаринг кільця (Спосіб і дозування)

Кільце вводять 1 раз на 4 тижні в піхву, де воно знаходиться 21 день, а потім видаляється. Нове кільце вводять після перерви в 7 днів.

На 2-3 -й день після видалення кільця починається кровотеча, яке пов'язане з припиненням дії препарату.

Якщо в попередньому менструальному циклі не застосовувалися гормональні контрацептиви , Протизаплідний кільце Новаринг вводять у перший день менструації. Можлива установка до 5 дня циклу, однак у такому випадку перший тиждень застосування препарату рекомендовано використовувати презерватив.

При переході з комбінованих пероральних контрацептивів, кільце вводять в останній день інтервалу між прийомом гормональних контрацептивів. При правильному і регулярному прийомі комбінованого гормонального контрацептиву і впевненості у відсутності вагітності, вставляти вагінальне кільце можна в будь-який день циклу.

При переході з   міні-пили , Кільце можна починати використовувати в будь-який день (у день видалення ВМС або в день чергової ін'єкції). У таких випадках необхідно використання протягом 1 тижня бар'єрних засобів контрацепції.

Інструкція на Новаринг дозволяє використання кільця безпосередньо після аборту , Проведеного в I триместрі вагітності.

Після аборту в II триместрі або пологів використання дозволяється почати на 4-му тижні після аборту або пологів.

Контрацептивний ефект може бути порушений при недотриманні режиму та правил застосування.

У випадку, якщо при перерві у використанні кільця були статеві контакти, слід виключити вагітність.

При розриві кільця виділення гормонів не змінюється. При цьому кільце, як правило, випадає з піхви. Його необхідно замінити на нове.

Правила використання Новаринг

Кільце можна самостійно ввести в піхву. Для введення необхідно вибрати зручне положення - стоячи, з підняттям однієї ноги, сидячи навпочіпки або лежачи. При цьому кільце потрібно стиснути і ввести в піхву.

Щоб видалити кільце, його стискають вказівним і середнім пальцями і виймають з піхви.

Відео: Як вставляти кільце

Передозування

Серйозних наслідків передозування не спостерігалося.

Можуть спостерігатися незначні вагінальні кровотечі у дівчат, нудота або блювота. Для лікування проводять симптоматичну терапію .

Взаємодія

Може виникати взаємодія, що виявляється у наступі ациклічних кровотеч, з наступними препаратами: барбітурати , карбамазепін , фенітоїн , рифампіцин , окскарбазепін , топірамат , фелбамат , Препарати звіробою звичайного. Під час лікування цими препаратами і впродовж 1 місяця після припинення терапії ними потрібно застосовувати презерватив.

При лікуванні антибіотиками Ампіцилін   і тетрациклінами   потрібно використовувати презерватив в процесі лікування та протягом 1 тижня після відміни антибіотика, оскільки може знижуватися ефективність контрацептивів, які містять етинілестрадіол .

Застосування супозиторіїв з протигрибковими препаратами злегка збільшує ризик пошкодження і розриву кільця.

Застосування гормональних контрацептивів може викликати зміна метаболізму інших препаратів, і їх концентрація в плазмі або периферичних тканинах може збільшуватися ( циклоспорин ) Або зменшуватися ( ламотриджин ).

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігати в місці, недоступному для дітей і температурі не нижче 2 ° С і не вище 8 ° С.

Термін придатності

3 роки.

Особливі вказівки

Прийом гормональних контрацептивів може бути пов'язаний з розвитком венозного   і артеріального тромбозу .

Ймовірними симптомами тромбозу є:

• біль і припухлість в одній нозі;
• раптово виникла інтенсивна біль у грудях;
• задишка   або кашель   нападів характеру;
• запаморочення , Інтенсивні головні болі;
• раптова втрата зору або двоїння;
• порушення мови;
• раптова слабкість або нечутливість одного боку тіла або якоїсь частини тіла;
• порушення руху.

За наявності ознак тромбозу прийом гормональних контрацептивів негайно припинити і звернутися до лікаря.

Причиною для припинення прийому гормональних контрацептивів повинно з'явитися збільшення тяжкості мігрені і частоти нападів.

У жінок з гіпертригліцеридемією   підвищується ризик розвитку панкреатиту.

При схильності до розвитку хлоазми   необхідно уникати впливу ультрафіолетового випромінювання і сонця під час застосування кільця.

Застосування препарату може викликати ациклічні кровотечі у вигляді фарбує виділень або кровотеч, що виникають раптово.

Аналоги

Є аналоги по фармакологічної групи, до якої належать комбіновані оральні контрацептиви : Жанін , логест , мідіана , новинет , ярина .

Дітям

Безпека препарату Новаринг у підлітків до 18 років не вивчена.

При вагітності та лактації

Препарат Новаринг призначений для попередження вагітності.

Застосування при вагітності протипоказано. При її наступі - кільце видалити.

Вагітність після скасування Новаринг настає при відновленні природного циклу і нормальної овуляції.

Застосування препарату під час годування груддю протипоказане.

Відгуки про кільці Новаринг

Багато жінок звертаються на медичний форум з питаннями про застосування кільця Новаринг. Відгуки лікарів про Новаринг в більшості своїй як про надійного та ефективному засобі з мінімальною кількістю побічних ефектів. Ні в одному з відгуків не було згадки про настання небажаної вагітності при прийомі препарату. Гормональне кільце гінекологами широко використовується при ендометріозі   як фактор, що стримує розвиток захворювання. Частина жінок відзначають побічні ефекти у вигляді дискомфорту в піхві, збільшення у вазі і головного болю.

Ціна Новаринг, де купити

Ціна гормонального кільця Новаринг становить близько 1000 руб. за 1 шт. Купити в Москві упаковку з 3 шт. можна за 2800 руб. В Україні середня вартість одного кільця - 220 грн.

Середня ціна в аптеках в Мінську становить 182200 біл. руб.