Опис актуально на 01.12.2011

Препарат Рідкісні   надає анорексигенное   і   ентеросорбірующий вплив . Після його прийому всмоктування з ШКТ відбувається на 77%. По тканинах розподіляється досить швидко. Через чотири дні після початку терапії в крові пацієнта спостерігається CSS активних метаболітів . З активними метаболітами відбувається процес гідроксилювання   і кон'югації , Після чого утворюються неактивніметаболіти , Які виходять в основному через нирки. Даний лікарський засіб є комбінованим препаратом, його компоненти активно діють в організмі. Речовина сибутрамін   - Це пролекарство, яке впливає in vivo . Сибутрамін володіє здатністю блокувати зворотне захоплення серотоніну   і норадреналіну . Під його дією в синапсах   зростає кількість нейротрансмітерів , Завдяки чому спостерігається прояв високої активності центральних серотонінових і адренергічнихрецепторів. Таким чином, людина відчуває насичення швидше, відповідно, його потреба в їжі ставати нижче. При цьому зростає термопродукціі. Відбувається також активний вплив на буру жирову тканину шляхом активації b3-адренорецепторів . У процесі активного зниження ваги в сироватці крові збільшується концентрація ЛПВЩ, знижується рівень тригліцеридів , холестерину , сечової кислоти .

До складу препарату Рідкісні також входить мікрокристалічна целюлоза . Цей ентеросорбент проявляє сорбційні властивості і дезінтоксикаційний ефект. Під його впливом з організму виводяться мікроорганізми, токсини надлишок метаболітів і певних продуктів обміну речовин, які провокують ендогенний токсикоз.

Показання та спосіб застосування препарату:

Для зниження ваги препарат призначають пацієнтам з аліментарним ожирінням , У яких індекс маси тіла перевищує 30 кг / м2. Застосовується при аліментарному ожирінні з ІМТ 27 кг / м2 і більше, яке поєднується інсуліннезалежним цукровим діабетом   або дислипопротеинемией .

Приймати даний ЛЗ слід один раз на день, вранці, рясно запиваючи водою і не розжовуючи. При цьому не має значення період прийому їжі.

Дозу прийому препарату лікуючий лікар повинен встановити в індивідуальному порядку.

Початкова доза повинна скласти 10 мг, якщо препарат погано сприймається, то дозу можна знизити наполовину. Якщо ефекту при цьому не спостерігається, тобто пацієнт скидає менше 2 кг за чотири тижні, то дозу при добрій переносимості кошти можна підвищити до 15 мг на добу. Не потрібно продовжувати терапію після тримісячного прийому препарату тим пацієнтам, які не змогли знизити вагу за цей час на 5% від початкового рівня, а також хворим, у яких проявляється негативна реакція на препарат.

Не слід також практикувати подальшу терапію, якщо після зниження ваги на тлі лікування даним ЛЗ пацієнт набирає більше 3 кг. Період прийому препарату Рідкісні не може тривати більш двох років, з огляду на те, що інформація про безпеку прийому препарату протягом більш тривалого часу відсутня.

Лікування даним засобом в обов'язковому порядку повинно поєднуватися з дієтою і фізичним навантаженням.

Протипоказання і можливі побічні ефекти:

Препарат не слід застосовувати при наявності таких станів: висока чутливість до речовини сибутрамін   або інших компонентів Рідкісні, органічні передумови до ожиріння, серйозні порушення в харчуванні, психічні хвороби, синдром де ла Туретта . Не можна застосовувати препарат при паралельній терапії інгібіторами МАО або при їх застосуванні протягом двох тижнів до початку прийому даного ЛЗ, прийомі інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, прийомі будь-яких препаратів, що впливають на ЦНС, снодійних засобів, препаратів, що містять триптофан , Інших ЛЗ для зниження ваги центральної дії. Протипоказаний даний препарат також при хворобах серцево-судинної системи, неконтрольованої артеріальної гіпертензії   (у випадку, якщо АТ спостерігається більш ніж 145/90 мм рт. ст), тиреотоксикозі , Тяжких порушеннях в роботі печінки, нирок, феохромоцитомі , доброякісної гіперплазії передміхурової залози , закритокутовійглаукомі , вагітності   і грудному годуванні . Препарат не можна вживати дітям і підліткам, яким ще не виповнилося 18 років, і людям, старше 65 років, тим, у кого спостерігається наркотична, алкогольна, лікарська залежність.

Обережно призначають Рідкісні при аритмії   в анамнезі, холелітіазі , хронічній недостатності кровообігу , хворобах коронарних артерій , артеріальної гіпертензії , Неврологічних порушеннях, порушеннях у функціонуванні печінки, нирок легкої та середньої тяжкості, при наявності в анамнезі моторних і вербальних тиків. Жінки, які перебувають в дітородному віці, повинні обов'язково використовувати засоби для запобігання від зачаття під час лікування даним препаратом.

Побічні ефекти в процесі терапії можуть виникнути в перші чотири тижні використання препарату. Вони в основному не є тяжкими. З часом вони стають менш вираженими.

В роботі ЦНС   може виникнути безсоння , Сухість у роті (часто), запаморочення, головні болі, парестезії , Неспокій, зміна в смаку (іноді). У роботі серцево-судинної системи проявляється тахікардія , підвищення АТ , вазодилатація   (іноді).

В роботі ШКТ   може виникнути зниження апетиту, запор   (часто); також іноді може проявлятися нудота, загострення геморою . При скаргах пацієнта на запор слід припинити терапію і прийняти проносний засіб. В якості побічного ефекту також може проявитися високе потовиділення. Описані поодинокі випадки прояву дисменореї , Набряків, грипоподібного синдрому, болі в спині і в животі, свербежу, підвищення апетиту, спраги , Депресії, сонливості, риніту , Тривожності, дратівливості, гострого інтерстиціального нефриту, кровотеч, пурпури Шенлейна-Геноха , Судом, тромбоцитопенії .

Особливі рекомендації:

При вживанні алкоголю паралельно із засобом Рідкісні посилення негативного впливу алкоголю не виявлялося. Однак прийом алкогольних напоїв не поєднується з рекомендованою дієтою.

Даний засіб доцільно використовувати тільки у випадках, коли дієта, фізичні навантаження не надають належного ефекту, то є маса за 3 місяці знизилася менш ніж на 5 кг. Застосування препарату Рідкісні необхідно проводити тільки під ретельним контролем фахівця. Необхідно при цьому застосовувати комплексний підхід до проблеми, тобто змінити принципи харчування, збільшити фізичну активність. Дуже важливо в процесі лікування переглянути і змінити власні звички, щоб наступний спосіб життя після закінчення лікування на спровокував повернення зайвої ваги.

У процесі лікування потрібно постійно проводити контроль артеріального тиску і частоти серцевих скорочень. Особливо ретельно до контролю стану слід поставитися хворим з артеріальною гіпертензією . Якщо двічі при контрольному вимірі рівень АТ перевищив 145/90 мм рт.ст., то прийом ЛЗ призупиняється. У разі пропуску дози препарату дві таблетки наступного разу приймати не слід, а здійснювати лікування за схемою. Лікування препаратом Рідкісні не повинно тривати більше двох років. Препарат може вплинути на здатність працювати з небезпечними механізмами і водити транспортні засоби.