Опис актуально на 24.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція для Наклофену Дуо (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У складі однієї капсули засобу перебуває диклофенак натрію   в двох формах: у кишковорозчинних пеллетах - 25 мг + в пеллетах пролонгованої дії - 50 мг.

Також препарат містить допоміжні елементи: сахароза в цукрових сферах, гідроксипропілцелюлоза, важкий карбонат магнію, етілкрілат, тальк, натрію карбоксиметилцелюлоза, гідроксид натрію, метакрилату амонію сополімер (тип А і тип В), триетилцитрат, метакрилова кислота, триетилцитрат, титану діоксид, макрогол, желатин, барвник індигокармін (Е132).

Форма випуску

Наклофен Дуо випускають у вигляді капсул з модифікованим вивільненням диклофенаку . Капсули матові білі, з блакитною кришечкою, вміст - білі та оранжеві пелети. Препарат продається в упаковках по 20 штук.

Фармакологічна дія

Знеболювальну, жарознижувальну , протизапальну .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Діюча речовина засоби - диклофенак -   має виражену знеболювальну, протизапальну та жарознижуючим ефектом. Завдяки здатності пригнічувати синтез простагландинів , Що відповідають за специфічний відповідь організму на запалення, ліки швидко знімає больовий синдром, знижує температуру і зменшує набряк   на ураженій ділянці.

У терапевтичних дозах засіб не впливає на процеси біосинтезу протеогліканів   в хрящової тканини.

Препарат зменшує запалення, припухлість, знімає біль при ревматизмі . У разі після післяопераційного застосування, при необхідності застосовувати опіоїди , Ліки значно знижує потребу пацієнта в сильних знеболюючих засобах. При дисменорее   препарат здатний знизити вираженість крововтрат і усунути больові відчуття.

Після проникнення в організм препарат швидко і повністю всмоктується. Завдяки наявності капсул пролонгованої   дії ефект від засобу триває в два рази довше.

При багаторазовому застосуванні фармакокінетика   не змінюється, чинне речовина не кумулює . Засіб має високий ступінь зв'язування з білками плазми, біодоступність   - 50%.

При першому проходженні через печінку діюча речовина метаболізується   за участю системи Р450CYP2C9 . Період напіввиведення з плазми становить 2:00.

Виводиться препарат в незмінному вигляді, у вигляді метаболітів , З жовчю і через нирки.

У осіб, які страждають захворюваннями нирок, кількість метаболітів, що виводяться з жовчю, збільшується, проте концентрація диклофенаку   в крові залишається незмінною.

Диклофенак   має здатність проникати в синовіальну   рідину і грудне молоко.

Показання до застосування

Ліки призначають при запальних і дегенеративних захворюваннях опорно-рухової системи (при ревматоїдному артриті , ювенільному артриті , ревматичних ураженнях м'яких тканин, остеоартрозі , тендовагініті , хвороби Бехтерева , бурситі , синовите , міозиті ).

Також засіб застосовують для купірування больового синдрому при невралгіях , міалгіях , Після операцій, при головного болю   і мігренях , проктиті , аднекситі , При зубному болі, різного виду кольках .

Наклофен Дуо можуть призначити у складі комплексного лікування фарингіту , отиту , тонзиліту   при лихоманці .

Протипоказання

Препарат протипоказаний:

• при алергії на   диклофенак ;
• при відновленні після аортокоронарного шунтування ;
• при виразці шлунка   і шлункових кровотечах;
• при захворюваннях печінки і нирок;
• на 3 триместрі вагітності   і під час лактації ;
• дітям до 18 років;
• при гіперкаліємії ;
• серцевої недостатності (декомпенсованій).

Слід проявляти обережність при зловживанні алкоголем ; курінні ; ІХС ; цереброваскулярних захворюваннях ; цукровому діабеті ; літнім пацієнтам; особам, які тривалий приймаючим НПЗП ; на перших двох триместрах вагітності; при поєднанні з іншими ліками; при индуцируемой порфірії ; при наявності бактерії Хелікобактер   в ШКТ .

Побічні ефекти

Залежно від частоти виникнення можуть проявитися такі побічні ефекти:

• біль у епігастральній   області, головний біль, спазми, діарея , Блювота і нудота, анорексія , метеоризм, запаморочення , вертиго , Висипання на шкірі;
• гастрит , Діарея і блювота з домішкою крові, виразка , Сильне зниження АД , анафілактичний шок , бронхіальна астма , Кашель, кропив'янка , Жовтяниця, підвищення рівня ферментів печінки, сонливість , Порушення зору, слуху або смаку;
• стоматит , Сухість у роті, глосит , геморагічний коліт , запор , панкреатит , парестезії , тремор , дезорієнтація , Порушення пам'яті, гематурія , Набряки, протеїнурія , агранулоцитоз , лейкопенія , еозинофілія , депресія , Порушення режиму сну, тахікардія , Болі в грудях, серцева недостатність, інфаркт , Дратівливість, кошмари, тромбоцитопенія , Відчуття тривоги;
• пневмоніт , пурпура , екзема , ексфоліативний дерматит , фоточутливість , шкірний свербіж .

Інструкція для Наклофену Дуо (Спосіб і дозування)

Дозування і режим прийому препарату повинен призначати лікар залежно від захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта.

Капсули приймають цілими, не відкриваючи їх, після або під час прийому їжі. Якщо больовий синдром проявляється переважно вранці або вночі, рекомендується випити капсулу перед сном.

Згідно інструкції по застосуванню Наклофен Дуо, добове дозування становить від 75 до 150 мг. При тривалому лікуванні, як правило, призначають по 1 капсулі на день.

Передозування

Найбільш вірогідними симптомами передозування є: нудота, пронос, головний біль, шум у вухах, судоми, біль у животі, блювота. При прийомі надвисоких доз - гостра ниркова недостатність , Токсична дія на печінку.

При передозуванні проводять промивання шлунка, дають потерпілому активоване вугілля , Виробляють симптоматичну терапію. Гемодіаліз   і діурез   неефективні.

Взаємодія

Такі засоби, як Альтеплаза , Урокіназа   і Стрептокиназа , Інші антіагрегатное кошти   і антикоагулянти   при поєднанні з препаратом підвищують ризик виникнення кровотечі.

Ефективність гіпотензивних   і снодійних препаратів   під впливом Наклофен Дуо знижується.

Концентрація дигоксину, метотрексату, циклоспорину   і препаратів літію   при поєднанні з диклофенаком підвищується.

Ризик виникнення гіперкаліємії   при поєднанні із засобом калійзберігаючихдіуретиків   значно підвищується.

З обережністю поєднувати з Аспірином   ( ацетилсаліциловою кислотою ), Парацетамолом , гіпоглікемічними засобами , Цефамадоном , Цефотетаном , Плікаміцін , Цефоперазоном , Вальпроєвої кислотою .

При поєднанні з Циклоспорином   і препаратами золота підвищується навантаження на нирки.

Антибактеріальні засоби групи хінолону   значно підвищують ризик появи судом.

Етанол   при поєднанні з ліками підвищує ризик кровотеч.

Також, якщо ви приймаєте Колхіцин , Звіробій або засоби, блокуючі канальцеву секрецію, обов'язково повідомте про це лікаря.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігати, при температурі нижче 30 градусів Цельсія, далеко від маленьких дітей.

Термін придатності

3 роки.

Особливі вказівки

Не слід призначати препарат особам з цукровим діабетом   і непереносимістю фруктози .

У пацієнтів, хворих астмою , Сезонним алергічним ринітом , Хронічними інфекціями дихальних шляхів, ймовірність виникнення набряку Квінке   або кропив'янки   значно збільшується.

У осіб із захворюваннями нирок, серцевою недостатністю, літнього віку і після серйозних операцій слід контролювати функцію нирок.

При тривалому прийомі препарату потрібно періодично проводити контроль показників крові.

НПЗЗ   не рекомендується приймати жінкам з безпліддям   або планують незабаром завагітніти, так як засоби цієї групи впливають на фертильність .

Наклофен може замаскувати симптоми інфекційних захворювань.

Ризик виникнення алергічних реакцій,   тому числі шкірних висипань і набряку Квінке , Підвищується при тривалому використанні кошти. Якщо дані алергічні реакції проявилися, слід негайно припинити прийом ліків.

Для літніх пацієнтів рекомендується застосовувати мінімально активну і ефективну дозування.

Аналоги

Аналоги препарату: Дікло Дуо, Діклорапід, Диклофенак натрію, Диклоберл Ретард, Олфен, Алмірал, Вольтарен, Диклак, Наклофен   та інші препарати, що містять диклофенак.

Відгуки про Наклофене Дуо

Препарат має широкий спектр застосування, ефективно знеболює після прийому перших двох таблеток. Ліки має в основному хороші відгуки. Капсули з модифікованим вивільненням дозволяють пити засіб рідше. Лікарі рекомендують поєднувати препарат з знижувальними кислотність або обволікаючими ШКТ засобами щоб уникнути негативного впливу на шлунок. Деякі пишуть, що ліки викликає звикання, а після його скасування виникають ще більш сильні болі. У цьому випадку слід пам'ятати, що Наклофен не лікує причину больового синдрому, а лише знімає запалення і знеболює.

Ціна Наклофен Дуо

Ціна препарату становить 121 рубль за 20 капсул по 75 мг.