Опис актуально на 12.10.2011

Основне активно діюча речовина - кальцитонін . Міакальцик регулює кальцієво-фосфорний обмін . С-клітини щитовидної залози виробляють антагоніст паратиреоїдного гормону, здійснює процеси регуляції та обміну кальцію в організмі, знижує резорбцію кісткової тканини, під його впливом фосфати і Са2 + з русла крові переходять у кісткову тканину, пригнічує активність і кількість остеокластів, стимулює діяльність остеобластів . Кальцитонін при прямому впливі на нирки зменшує канальцеву резорбцію фосфору, Na +, Са2 +, знижує екзокринну діяльність підшлункової залози, пригнічує шлункову секрецію. При болях, обумовлених кістковими порушеннями і змінами, Міакальцик має знеболюючу дію. При одноразовому введенні гіпокальцеміческій ефект   триває 6-10 годин.

Лікарська форма:

Препарат випускається у вигляді ліофілізату . Отриманий розчин вводять підшкірно або внутрішньом'язово. Для назального зрошення випускається спрей.

Показання:

Хвороба Педжета , Асептичний некроз, спонтанне кісткове розсмоктування, недосконалий остеогенез та інші системні захворювання скелета. Паратиреоїдний, стероїдний, клімактеричний остеопороз , Травматичні ушкодження структури кісток, фіброзна дисплазія , Променевої, травматичний остеомієліт , пародонтоз , Спадкова гіперфосфатемія , Зональна кісткова перебудова спортсменів, альгодистрофія , Гіперкальціємія, тиреотоксикоз , Гіпервітаміноз Д, міеломатоз , метастази   в кісткову тканину. У складі комбінованої терапії Міакальцик застосовують при гострому панкреатиті, для профілактики порушень кісткових структур при тривалій іммобілізації.

Протипоказання:

Гіпокальціємія, лактація, дитячий вік, вагітність.

Побічна дія:

Генералізовані, місцеві алергічні реакції, артралгія , «Припливи» струму крові до голови, шкірі обличчя, набряки, відчуття неприємного присмаку в роті. При парентеральному введенні: диспепсичні розлади, мігрень , Запаморочення, збочення смаку, підвищена стомлюваність, кашель, поліурія, порушення зорового сприйняття, грипоподібний стан. При інтраназальному введенні: ерозії, набряк, сухість носових слизових оболонок, утворення папул, синусит , Риніт, носова кровотеча, чхання .

Передозування:

Парестезії , Мимовільне посмикування м'язів як наслідок гіпокальціємії. Лікування спрямоване на введення глюконату кальцію .

Спосіб введення:

У важких випадках, при невідкладних станах препарат вводять крапельно в / в протягом 6:00: 5 мг / кг на фіз. розчині (500 мл 0, 0% NaCl). Перед лікуванням необхідно визначити концентрацію кальцію в крові, провести шкірну пробу. При вираженої шкірної реакції, гіпокальціємії лікування протипоказане.

Особливі вказівки:

На першому етапі лікування можливий розвиток гіпокальціємії   (супроводжується тетанією ), Тому рекомендується приготувати глюконат кальцію для парентерального введення в екстреній ситуації. Розчин препарату Міакальцик готується безпосередньо перед застосуванням, розчин ефективний протягом 6:00 після розведення. При тривалому введенні кальцитоніну лосося (чужорідний білок для людини) можливе формування антитіл . При використанні препарату більше 2 років у 60% пацієнтів відзначається поява антитіл, у 15% формується стійкість до лікування. Подальше проведення лікування можливе виключно за відсутності відповідної реакції організму у вигляді формування антитіл. При введенні синтетичного кальцитоніну антитіла виробляються вкрай рідко, резистентність не формується. На тлі лікування препаратом Міакальцик при хворобі Педжета зменшується рівень лужної фосфатази, знижується виведення гідроксипроліну з сечею. Значне зниження зазначених показників говорить про ефективність лікування. Необхідно регулярно кожні три місяці проводити контроль концентрації ЩФ і кількість виведеного гідроксопроліна . Під час лікування важливо стежити за рівнем Са2 + в крові. Міакальцик виділяється з грудним молоком, впливає на увагу, швидкість реакцій.