Опис актуально на 11.08.2012

Протиподагричних засіб . Принцип впливу заснований на пригніченні процесу фагоцитозу мікрокристалів солей сечової кислоти , На зниженні швидкості міграції лейкоцитів у вогнище запалення. Колхіцин пригнічує (частково або повністю) процес ділення клітин в стадії метафази і анафази, надає антимитотическое вплив , Запобігає дегрануляцію нейтрофілів. Лікарський засіб перешкоджає розвитку амілоїдозу   шляхом зниження освіти амілоїдних фібрил . Високоефективно купірує напади гострої форми подагри. У 75% пацієнтів відзначається поліпшення самопочуття вже в перші 12:00 лікування. У 80% пацієнтів реєструються побічні реакції з боку травної системи. Внутрішньовенне введення лікарського препарату дозволяє уникнути побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту, прискорити настання клінічного ефекту. Вірогідність повторних гострих нападів подагри знижується і ¾ пацієнтів при щоденному прийомі 1-2 мг колхіцину. Медикамент знижує активність дофамін-бета-гідроксилази, дозволяє попередити гострі атаки у пацієнтів з сімейної середземноморської лихоманкою . У пацієнтів з первинним AL-амілоїдозом Колхіцин збільшує тривалість життя. При системної склеродермії   лікарський засіб робить позитивний вплив на шкірні покриви, зменшує сухість, пом'якшує шкіру. Колхіцин випускається в таблетованій лікарській формі.

Показання, протипоказання:

Колхіцин призначають при подагрі , Амілоїдозі, запальних захворюваннях в оториноларингологічній і стоматологічній практиці, при середземноморської лихоманці , Флебіті, склеродермії, хондрокальциноза, подагричний артрит. Медикамент не призначають при тяжкій патології травної системи, при нейтропенії, особам похилого віку, при алкоголізмі, непереносимості основного компонента, при гнійних інфекціях, патології кісткового мозку, при захворюваннях печінки і нирок, вагітності .

Побічна дія:

Травний тракт:   нудота, синдром мальабсорбції , Підвищення ферментів печінки, блювота, зниження апетиту, біль в епігастрії, діарейний синдром, дефіцит вітаміну В12. Нервова система:   невропатія, периферичні неврити , Депресія. Органи кровотворення:   тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, апластична анемія, лейкопенія. Алергічний відповідь у вигляді короподібного висипу, кропив'янки . Місцеві реакції проявляються у вигляді некрозу навколишніх тканин, подразнення в місці ін'єкції. Також наголошується міопатія, азооспермія , Порушення в роботі ниркової системи, тимчасова алопеція.

Передозування:

Проявляється важкою діареєю, важкої дегідратацією з падінням кров'яного тиску, болями в епігастрії, блювотою, нудотою, геморагічним гастроентеритом , Пригніченням дихання, судомами, олігурією, висхідним паралічем, гематурією, зниженням скоротливості міокарда. Рідко реєструється розвиток легеневих інфільтратів, гострої ниркової недостатності, гепатоцелюлярних пошкоджень.   На шосту добу після передозування можливе тяжке пригнічення кістковомозкового кровотворення з розвитком коагулопатії, тромбоцитопенії, лейкопенії. Лікування пацієнтів проводиться в токсикологічному центрі. На даний момент специфічний антидот не розроблений. Потрібно контроль   електролітного балансу , Нормалізація газового складу крові, проведення протишокових заходів, проведення допоміжної вентиляції, контроль прохідності дихальних шляхів. Гемодіаліз свою ефективність не довів.

Спосіб застосування:

Колхіцин приймають всередину. Запальний процес, напад подагри: у перший день терапії 3 рази на день по 1 мг; на другий і третій день терапії призначають дворазовий прийом по 1 мг; з четвертого дня лікування показаний прийом 1 мг у вечірній час. Можливе лікування за альтернативною схемою: початкова дозування 1 мг, потім переходять на прийом 0, 5-1, 5 мг, інтервал між прийомами 2:00 до моменту зникнення больового синдрому. Профілактика нападів подагри: протягом трьох місяців у вечірній час приймають по 1 мг, ефективно при подагрі без тофусів. У добу не більш 8 мг. Тривалість терапії при амілоїдозі составляет5 років, щодня приймають 1-3 мг в день.

Особливі вказівки:

Терапія препаратів Колхіцин вимагає регулярного клінічного і гематологічного контролю . При реєстрації побічних ефектів з боку травного тракту препарат Колхіцин скасовують або знижують дозування. При зниженні тромбоцитів нижче показника 100тис / мкл, а лейкоцитів нижче 3тис / мкл лікарський засіб скасовують до стабілізації крові. У період лікування можливі хибнопозитивні реакції на еритроцити і Hb в сечі.

Лікарська взаємодія:

Вірогідність розвитку міопатії зростає у пацієнтів з патологією ниркової системи, при одночасному прийомі циклоспорину . Колхіцин можна приймати у комбінованій терапії з ерікозуріческімі медикаментами і алопуринолом . Лікарський препарат посилює ефективність симпатоміметичних і депримуючих засобів. Колхіцин порушує процес всмоктування ціанокобаламіну. Тромбоцитопенія та лейкопенія розвиваються при прийомі НПЗЗ та медикаментів, які викликають мієлодепресія . Препарати, закісляется сечу, і цитостатики знижують противоподагрического активність лікарського засобу Колхіцин. Зворотний ефект реєструється при прийомі ощелачивающих засобів.