Опис актуально на 04.11.2011

Основне, активно діюча речовина - диклофенак . Диклоберл відноситься до групи НПЗЗ. Має виражену протизапальну дію завдяки інгібування синтезу простагландинів . Диклофенак знімає набряклість тканин при запаленні, має знеболюючу, жарознижуючу дію. Препарат знижує адгезивність тромбоцитів при дії АДФ і колагену. При внутрішньом'язовому введенні ДИКЛОБЕРЛ максимальна концентрація основної речовини спостерігається через 20 хвилин. При пероральному прийомі Диклоберл всмоктується повністю з кишечника, а максимальна концентрація реєструється через 2год. При введенні супозиторія Сmax відзначається вже через пів години.

Показання:

Диклоберл призначають при дегенеративних, запальних захворюваннях ОДА: псоріатичний, ревматоїдний , Ювенільний артрит   (хронічна форма), невралгічна аміотрофія , Анкілозуючий спондиліт , ревматизм , Остеоартроз, подагричний артрит, артрит при хвороби Рейтера . Диклоберл усуває больовий синдром: бурсит , мігрень , Люмбаго, зубний біль, тендиніт , оссалгія , Ішіас, міалгія, радикуліт , невралгія , Онкологічний, посттравматичний, післяопераційний больовий синдром. Аднексит , Альгодисменорея, інфекційні захворювання ЛОР-органів, отит , фарингіт , тонзиліт .

Протипоказання:

«Аспіринова» тріада, «аспіринова» астма, порушення кровотворення, виразкові ураження ШКТ, порушення згортання крові, вагітність. Супозиторії не призначають при геморої , Ректальних кровотечах, запальних процесах, травмах прямої кишки і ануса. З обережністю Діклобер призначають при бронхіальній астмі , анемії , Артеріальної гіпертонії, декомпенсованій ХСН, набряковому синдромі, дивертикулите , Печінкової недостатності, цукровому діабеті, індукованих гострих порфіріях, ниркової недостатності, пацієнтам похилого віку.

Побічна дія:

Шлунково-кишковий тракт : Спазми, абдомінальний біль, діарея, здуття живота , Диспепсичні розлади, підвищення рівня печінкових ферментів, пептичні виразки, ШКТ кровотечі, мелена, жовтяниця, блювання, афтознийстоматит , Гепатонекроз,   гепатит , Панкреатит, гепаторенальний синдром, коліт , Цироз. Нервова система : Дратівливість, головні болі, порушення сну, диплопія, асептичний менінгіт , Тривожність, запаморочення, слабкість, судоми, депресія . Органи відчуттів : Шум у вухах, скотома, зниження слуху, збочення смаку, нечекость зорового сприйняття. Шкірні покриви : алопеція , Свербіж, екзема , Багатоформна еритема, токсичний дерматит, кропив'янка, висип, фотосенсибілізація, епідермальний токсичний некроліз. Сечостатева система : Затримка рідини, олігурія, протеїнурія, нефротичний синдром , Інтерстиціальний нефрит, азотемія, гостра ниркова недостатність, папілярний некроз . Органи кровотворення : Анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз. Дихальна система : Кашель, набряк гортані, бронхоспазм. Алергія: набряк язика, губ, стрімкий анафілактичний шок .

Спосіб застосування:

Диклоберл приймають під час або після їжі тричі на день по 25-50 мг. Після досягнення необхідного терапевтичного ефекту дозування зменшують. У добу не більше 150 мг. Диклоберл пролонгованої дії призначають у дозі 100 мг один раз на добу. Розчин ДИКЛОБЕРЛ перед введенням розводять у NaCl, вводять внутрішньовенно (30-180 хвилин). Ректально: двічі на день по 50 мг, або одноразово 100 мг

Передозування:

Гіпервентиляція легенів , Запаморочення, помутніння свідомості, диспепсичні розлади, кровотечі, судоми , Біль в епігастрії, порушення роботи ниркової і печінкової систем. Гемодіаліз і форсований діурез   неефективні.

Особливі вказівки:

При необхідності досягнення швидкого ефекту Диклоберл приймають за півгодини до їди. Необхідно проявляти пильність при призначенні препарату пацієнтам, які приймають діуретики, з нирковою недостатністю, серцевою недостатністю, зі зниженим ОЦК. При тривалій терапії потрібен контроль стану печінкової системи, картини крові, проводити аналіз калу на приховану кров. Препарат знижує швидкість реакцій.

Лікарська взаємодія:

Диклоберл підвищує концентрацію: препаратів Li, метотрексату , циклоспорину , дігосксіна . Знижує ефективність снодійних, гіпоглікемічних, гіпотензивних, сечогінних ЛЗ. Диклофенак підвищує токсичність циклоспорину та метотрексату. При одночасному прийомі АСК сніается рівень препарату в крові. Парацетамол, препарати Аu підсилюють нефротоксичність ДИКЛОБЕРЛ. Цефотетан, цефоперазон, вальпроєва кислота, цефамандол, плікаміцін призводять до гіпопротромбінемії . Колхіцин , Етанол, кортикотропін, препарати звіробою призводять до кровотеч ШКТ.