Опис актуально на 09.10.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Кардіоната
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Кардіоната (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Синоніми
• Дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Розчин для ін'єкцій

1 ампула (5 мл) містить 500 мг дигідрату мельдоній   - Активна речовина.

Допоміжні речовини:

• вода для ін'єкцій.

Капсули

1 капсула містить 250 мг або 500 мг дигідрату Мельдоній   - Активна речовина.

Допоміжні речовини:

• картопляний крохмаль;
• діоксид кремнію колоїдний;
• кальцію стеарат.

Форма випуску

Лікарський засіб Кардіонат випускають у двох фармацевтичних формах:

• капсули тверді желатинові по 20, 40 або 100 штук в одній упаковці;
• ін'єкційний розчин - 5 або 10 ампул по 5 мл в одній упаковці.

Фармакологічна дія

Кардиопротективное, метаболічну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Кардіонат є синтетичним аналогом гамма-бутиробетаїну, у зв'язку з чим, пригнічує гамма-бутиробетаїнгідроксилазу, знижує реплікацію карнітину   і транспортування жирних кислот (довголанцюгових) крізь клітинні оболонки, в клітинах гальмує процес накопичення активізованих жирних кислот   в неокисленому стані (похідні ацілкофермента А і ацилкарнітину).

Мельдоній   Володіє кардіопротектівним властивостями, нормализующими метаболізм міокарда . При ішемії бере активну участь у відновленні рівноваги між процесами подачі кисню в клітини і його внутрішньоклітинного споживання, запобігає порушенням у транспортуванні АТФ. Разом з тим, активізує гліколіз ,   проходить без додаткових витрат кисню. Через зниження змісту карнітину синтез гамма-бутиробетаїну проходить посиленими темпами, у зв'язку з чим, проявляється виражений вазодилатирующий ефект.

Механізм дії Кардіоната визначає множинність його терапевтичних ефектів, серед яких: підвищення працездатності, зниження симптоматики фізичного і психологічного перенапруження, кардіопротективну дію, активізація гуморального і тканинного імунітету.   В умовах гострої ішемії міокарда   гальмує розвиток   некротичної зони , Знижує період реабілітації.

При серцевої недостатності (СН) підвищує скоротність міокарда ,   значно збільшує можливість фізичних навантажень і час їх проведення, знижує частоту можливих нападів стенокардії.

При порушеннях у системі мозкового кровообігу хронічного і гострого характеру ішемічної природи, позитивно впливає на циркуляцію крові в місці ураження, а також регулює її перерозподіл в бік ішемізованої ділянки.

Кардіонат ефективний у випадках васкулярного і дистрофічного зміни очного дна і тонізуючу впливає на ЦНС . Приймає участь у ліквідації функціональних розладів вегетативної і соматичної нервових систем   у пацієнтів, які страждають хронічним алкоголізмом , Особливо в період абстиненції.

Після перорального прийому швидко всмоктується в ШКТ.

Досягає Cmax в плазмі крові протягом 1-2 годин після застосування.

Біодоступність близько 78%.

Метаболізм проходить з утворенням 2-х основних метаболітів препарату, які виводяться із сечею.

При пероральному прийомі T1 / 2 залежить від прийнятої дози і становить від 3-х до 6-ти годин.

Показання до застосування Кардіоната

Показання до застосування Кардіоната у вигляді капсул і ін'єкційного розчину:

• знижена працездатність пацієнта;
• фізичне перенапруження,   в тому числі у людей професійно займаються спортом;
• прискорення реабілітації в післяопераційні періоди;
• ХСН (хронічна серцева недостатність) спільно зі специфічним лікуванням, кардіалгія унаслідок дистрофії (дисгормональной) міокарда, ІХС (стенокардія);
• абстинентний синдром   (у поєднанні зі специфічним лікуванням);
• цереброваскулярна недостатність;
• інсульт.

Також Кардіонат у формі розчину для ін'єкцій призначають:

• при гострому порушенні кровопостачання сітківки;
• при крововиливах в сітківку   (з різних причин);
• при тромбозі центральної і периферійних вен сітківки;
• при   ретинопатії   різної природи, у тому числі гіпертонічної та діабетичної   (вводитися тільки парабульбарно ).

Протипоказання

• гіперчутливість до Мельдоній   або іншим компонентів препарату;
• діагностоване підвищений внутрішньочерепний тиск   ( внутрішньочерепні пухлини, порушення венозного відтоку );
• вік пацієнта до 18 років (через невстановлену ефективності та безпеки);
• період лактації   і вагітності .

При патологіях печінки та / або нирок призначають Кардіонат з особливою обережністю.

Побічна дія

При проведенні терапії із застосуванням Кардіоната побічні ефекти спостерігаються досить рідко і в основному проявляються алергічними реакціями (висипання, почервоніння, набряк, свербіж) , а також тахікардією, диспепсичні розлади, збудженням і зниженням АТ.

Інструкція по застосуванню Кардіоната (Спосіб і дозування)

Для капсул

Капсули лікарського засобу Кардіонат приймають перорально (всередину), ковтаючи цілими (не розжовуючи і не розділяючи) і запиваючи водою.

Прийом капсул краще здійснювати в першій половині дня, так як існує можливість розвитку збуджуючого ефекту.

При стабільної стенокардії   приймають Кардіонат 1-2 рази у добовій дозі 250 мг - 500 мг, протягом перших 3-х-4-х днів терапії. Далі прийом препарату здійснюється 2 рази на 7 діб, з курсом лікування від 30 до 45 днів.

При кардіалгії по причині дисгормональной дистрофіїміокарда рекомендована добова доза дорівнює 250 мг, з курсом терапії - 12 днів.

При порушення в процесі мозкового кровообігу   хронічного перебігу, рекомендують 500 мг Кардіоната на добу, протягом 14-21 дня.

При хронічному алкоголізмі   приймають по 500 мг препарату 4 рази на добу, з курсом лікування - 7-10 днів.

При фізичному перенапруженні і зниженій працездатності   (у тому числі у спортсменів) призначають дорослим пацієнтам по 250 мг - 500 мг в 1-2 прийоми на добу. Курс терапії займає 10-14 днів. У разі виникнення необхідності, повторний курс лікування можна провести через 2-3 тижні.

Професійним спортсменам рекомендують, перед тренуваннями, прийом 250 мг - 500 мг лікарського засобу на добу. У підготовчий період тренувань тривалість прийому становить - 14-21 день, під час проведення змагань - 10-14 діб.

Для розчину для ін'єкцій

Уколи Кардіоната, інструкція із застосування рекомендує проводити: внутрішньом'язово, ретробульбарного, внутрішньовенно і субкон'юнктівально.

При надмірних фізичних і розумових навантаженнях   проводять 1-ну внутрішньовенну ін'єкцію на добу, в дозі 1000 мг, на протязі від 10 днів до 2-х тижнів. Проведення повторного курсу можливо через 2-3 тижні.

При проблемах в системі мозкового кровообігу   проводять внутрішньовенні ін'єкції, в гострій фазі, впродовж 7-10 днів у добовій дозі - 500 мг, після чого переходять на прийом капсул.

При серцево-судинних патологіях (у складі комплексного лікування) рекомендують внутрішньовенне введення по 500 мг - 1000 мг розчину, з курсом терапії - 10-14 діб.

При хронічній недостатності кровообігу мозку   призначають Кардіонат внутрішньом'язово, у добовій дозі - 500 мг. Курс терапії тривати - 10-14 діб, після чого переходять на прийом капсул.

При хронічному алкоголізмі проводять 2 внутрішньовенні ін'єкції на добу по 500 мг, лікування продовжують протягом 7-10 днів.

При дистрофії сітківки і судинних патологіях очного дна здійснюють ретробульбарне і субкон'юктівально введення препарату, в дозі 50 мг. Курс терапії, як правило, становить 10 днів.

Передозування

Оскільки проведені дослідження показали низьку токсичність Кардіоната і малу ймовірність розвитку небезпечних для здоров'я побічних ефектів, випадків передозування, при його застосуванні, не спостерігалося.

Взаємодія

Мельдоній   може посилювати ефекти коронароділатірующее ліків, серцевих глікозидів , А також деяких гіпотензивних препаратів.

Можливо одночасне застосування Кардіоната з антикоагулянтами, антиангінальними засобами, антиагрегантами, діуретиками, антиаритмічними препаратами і бронхолітиками.

Внаслідок можливого прояву тахікардії , а також артеріальної гіпотензії   необхідно дотримуватися обережності при одночасному застосуванні з альфа-адреноблокаторами, Нітрогліцерином , Ніфедипіном, периферичними вазодилататорами та гіпотензивними засобами.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

Капсули -36 місяців.

Ампули - 24 місяці.

Особливі вказівки

При тривалому лікуванні Кардіонатом, пацієнтам з хронічними патологіями печінки і нирок, необхідно дотримуватися обережності.

Аналоги Кардіоната

Нижче представлені найвідоміші аналоги Кардіоната, які можуть замінити даний лікарський засіб:

• Плоди Глоду;
• Ангіозіл;
• Дібікор;
• Кораксан;
• Медарум;
• Рибоксин;
• Тауфон;
• Триметазидин   і т.д.

Синоніми

• Вазомаг;
• Мілдронат;
• Мельдоній   і т.д.

Дітям

Через відсутність достовірних даних про вплив Кардіоната на пацієнтів дитячого віку, даний лікарський засіб не призначається пацієнтам до 18 років.

При вагітності (і лактації)

Не доведена безпека застосування Кардіоната на всьому терміні вагітності. Щоб уникнути можливого негативного впливу на плід, у цей період препарат не призначають.

Достовірної інформації про виділення Мельдоній і його метаболітів з молоком матері немає. Якщо існує необхідність застосування для годуючої матері саме Кардіоната, то на період лікування, годування груддю припиняють.

Відгуки про Кардіонате

Відгуки лікарів про Кардіонате позиціонують даний лікарський засіб як недорогий і дієвий препарат для підтримки життєдіяльності організму на високому рівні. Хороші результати показало і його застосування у складі комплексного лікування при ХСН, ІХС , А також у період відновлення після перенесеного інсульту.

Відгуки про Кардіонате на форумах тільки підтверджують висновки лікарів, особливе місце в позитивних відгуках займає висока ефективність препарату при абстинентному синдромі.

Ціна Кардіоната, де купити

Середня ціна Кардіоната в аптеках Росії становить:

• у формі капсул 250 мг №40 - 200 рублів;
• у формі ін'єкційного розчину 100 мг / мл 5 мл №10 - 220 рублів.