Опис актуально на 09.11.2011

Ноотропні засіб. Пірацетам позитивно впливає на обмінні процеси в головному мозку (ГМ): підсилює вироблення і синтез фосфоліпідів, РНК, підвищує рівень АТФ в тканині мозку, стимулює процеси гліколізу , Посилює утилізацію глюкози. Пірацетам сприяє консолідації процесів пам'яті, стимулює мозкову інтегративну діяльність, полегшує процес навчання. Пірацетам підвищує швидкість проведення збудження в головному мозку, пригнічує агрегацію активних тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію , Але при цьому не звужує просвіт судин.

При пошкодженні тканини головного мозку при електрошку , інтоксикації , гіпоксії   Пірацетам надає протективний вплив: знижує вираженість вестибулярного ністагму , Зменшує дельта-активність, підвищує альфа- і бета-активність на ЕЕГ. Під дією пірацетаму поліпшується синаптична провідність в неокортикальних відділах, зв'язок між півкулями, мозковий кровотік , Підвищується розумова працездатність. Пірацетм не чинить психостимулирующего, седативного дії. Ефект розвивається з плином часу.

Показання:

Пірацетам призначають при неврологічної патології: хронічна цереброваскулярна недостатність   (головні болі, порушення мови, пам'яті, уваги), судинні захворювання ГМ, наслідки ГПМК за ішемічним типом, субкоматозні і коматозні стани (інтоксикації, травматичні ушкодження ГМ), реконвалесценция (для підвищення психічної, рухової активності), хвороба Альцгеймера . У психіатрії Пірацетам призначають при астенодепрессівнимі синдромі , невротичному синдромі , Дефектних млявоапатичні станах ( психоорганічний синдром , шизофренія ). Препарату ефективний у комплексній терапії депресивних станів, кортикальної міоклонії , Стійкості до антидепресантів, непереносимості нейролептиків. У наркології Пірацетамом лікують: деліріозні стани, абстинентний алкогольний синдром, морфін абстинентний синдром , Гостре отруєння барбітуратами, етанолом, фенаміном, морфіном, хронічний алкоголізм. Препарат ефективний у комбінованої терапії серповидноклеточной анемії. У педіатрії Пірацетам призначають з метою ліквідації наслідків перинатальних травм мозку (родова травма, внутрішньоутробні інфекції, гіпоксія), при дитячому церебральному паралічі , олігофренії , Затримки розумового розвитку.

Протипоказання:

Геморагічний інсульт , алергія   на компоненти, важка недостатність ниркової системи (КК менше 20 мл / хв). З обережністю застосовують при великих хірургічних втручаннях, порушенні гемостазу , Важких кровотечах, при вагітності.

Побічна дія:

Рухова розгальмування, психічне збудження , Зниження концентрації уваги, неврівноваженість психіки, дратівливість, гастралгія , Зниження апетиту, порушення сну, екстрапірамідні порушення , Запаморочення, тремор , Погіршенні перебігу стенокардії , Диспепсичні розлади, судоми, підвищення сексуальної активності. Побічна дія препарату Пірацетам проявляється найчастіше при призначенні більш 5 г на добу.

Спосіб застосування:

Пірацетам вводять всередину і внутрішньовенно. Початкова доза при в / в введенні становить 10 мг, у важких випадках допускається введення до 12 мг на день протягом 30 хвилин. У таблетованій формі: в три прийоми по 800 мг, при поліпшенні загального стану дозування знижують до 400 мг, курс лікування до 8 тижнів. Повторний курс терапії можна проводити через 8 тижнів. Кортикальна міоклонія: первісна дозування - 7, 2 г на добу, потім кожні 4 дні дозу збільшують на 4, 8 грам в день поки не буде досягнута максимальна дозування - 24 мг 3 рази на день. Потім кожні пів року дозу зменшують кожні два дні на 1, 2г. Запаморочення: 4, 8 г тричі на день. Серповидно-клітинна анемія: 160 мг на 1 кг в 4 прийоми. Дозування для дітей: 30-50 мг на добу.

Передозування:

При прийомі більше 75 мг пірацетаму відзначаються диспепсичні розлади. Рекомендується гемодіалізу. Антидоту немає.

Особливі вказівки:

У період лікування потрібен регулярний і ретельний контроль стану ниркової і печінкової систем. При необхідності лікування можна поєднувати з прийомом серцево-судинних і психоактивних засобів. Комплексне лікування гострих уражень ГМ крім Пірацетаму включає спеціальні методи відновної, дезінтоксикаційної терапії. При лікуванні пацієнтів з кортикальну міоклонію   не рекомендується різке припинення прийому препарату для попередження нападів. Можливо порушення сну, в цьому випадку вечірню дозу препарату об'єднують з денною. Знижує швидкість реакцій.

Лікарська взаємодія:

При одночасному прийомі з нейролептиками   знижується ймовірність розвитку екстрапірамідних порушень. Пірацетам посилює ефективну дію антипсихотичних препаратів, непрямих антикоагулянтів , Гормонів щитовидної залози.