Опис актуально на 07.05.2014
- Латинська назва: Syndopa
- Код АТС N04BA02
- Діюча речовина: Леводопа (Levodopa), Карбідопа (Carbidopa)
- Виробник: Sun Pharmaceutical Industries, Ltd., Індія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція на Сіндопу (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови зберігання
- Умови продажу
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Препарат Сіндопа має наступний склад:
- леводопа (250 мг);
- карбидопа (25 мг);
- очищений тальк, лактоза, бутилгідроксіанізол , Натрію крохмальгліколят, кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, целюлоза, повідон К30, кремнію діоксид колоїдний, барвник.
Форма випуску
Таблетки мають плоскоциліндричної форми, колір - світло-рожевий, є вкраплення. З одного боку таблетки знаходяться дві пересічні ризики, з іншого - гравірування Syndopa .
У контурної упаковці знаходиться 10 таблеток, у картонній коробці міститься 5 упаковок.
Фармакологічна дія
Препарат має протипаркінсонічну і дофаминергическим дією.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
За своєю структурою леводопа є амінокислотою, з якої за допомогою цитоплазматичного ферменту утворюється дофамін . Дофамін, у свою чергу, пригнічує нейрональну активність в смугастому тілі мозку. Дофамін не проникає через гаметоенцефаліческій бар'єр.
У результаті комбінації леводопи і карбідопи кількість леводопи, яке надходить у головний мозок, збільшується. Завдяки Карбідопи біодоступність леводопи подвоюється. Прийом карбідопи не може привести до повного пригнічення дофадекарбоксілази .
Леводопа всмоктується з ЖКТ. Перешкодою є дофадекарбоксілаза в стінці кишечника. Їжа може сповільнити всмоктування. Максимальна концентрація в крові спостерігається через 1-2 години. Близько 69% ловодопи (дофамін і його метаболіти) виявляється в сечі.
Максимальна концентрація карбідопи відзначається через 2-4 години. З калом і сечею виводиться близько 50% речовини. У незмінному вигляді через нирки виходить 35%.
Показання до застосування
Сіндопа призначається у випадках:
- хвороба Паркінсона ;
- синдром паркінсонізму (що є результатом енцефаліту , інтоксикації , Цереброваскулярних порушень).
Протипоказання
Препарат не призначається в таких випадках:
- важкий психоз ;
- шкірні захворювання невідомого походження;
- вторинний паркінсонізм (що став результатів прийому нейролептиків);
- вагітність;
- важкий невроз ;
- хвороба Хантінгтона ;
- чутливість до компонентів препарату;
- есенціальний тремор ;
- лактація;
- вік до 18 років;
- закритокутова глаукома ;
- меланома (підозри на меланому).
З обережністю препарат слід приймати при наявності таких захворювань:
- епілептичні напади ;
- серцева недостатність ;
- порушення серцевого ритму;
- порушення функції нирок, печінки у важкій формі;
- цукровий діабет ;
- еррозівно-виразкові ураження дванадцятипалої кишки або шлунку;
- інфаркт міокарда ;
- психічні порушення;
- бронхіальна астма ;
- захворювання ендокринної системи.
Побічна дія
Побічні ефекти:
- деменція , анорексія , депресія , Нервове напруження, атаксія , Неспокій, кошмарні сновидіння, ейфорія, дискінезія , Підвищене лібідо, безсоння , Вогнищева дистонія , галюцинації , гапоманія , хореоатетоз , Судоми, підвищена збудливість, седація, синдром включення-виключення (виникає при тривалому застосуванні), психотичні реакції, запаморочення, сонливість, параноїдні стану;
- запор , Блювання, дисфагія , Нудота, ульрогенное дію, болі в епігастрії;
- тахікардія , колапс , Ортостатична гіпотензія, серцеві аритмії ;
- тромбоцитопенія , лейкопенія помірного ступеня, гемолітична анемія ;
- мідріаз , Збільшення маси тіла, блефароспазм , диплопія .
Прийом препарату може вплинути на деякі лабораторні показники : Відхилення рівня азоту сечовини, глутаматліруватоксалази, йоду, лактатдегідрогенази, білірубіну, глутаматоксалаттрансамінази, лужної фосфатази , Позитивна реакція Кумбса.
Ступінь прояву побічних ефектів залежить від дози і чутливості пацієнта і компонентам. Щоб усунути їх появу, необхідно тимчасово зменшити дозу, не перериваючи при цьому лікування. Якщо не спостерігається регресія побічних ефектів, то лікування необхідно припиняти поступово.
Інструкція на Сіндопу (Спосіб і дозування)
Препарат слід приймати після їди, всередину, запивати водою і не розжовувати. У період прийому препарату рекомендується знизити рівень споживання білків. Середня необхідна доза кабідопи в день - 70-100 мг. Прийом більшої кількості карбідопи НЕ усілівет терапевтичний ефект. Максимальна добова доза леводопи - 2 г.
Починати лікування необхідно з дози 0, 5 таблетки двічі на добу. При наявності необхідності доза може бути збільшена в день на 0, 5 таблетки. На початку курсу важкого ступеня паркінсонізму доза не повинна бути більше трьох таблеток (тричі на добу по одній таблетці).
Передозування
При передозуванні лікарського засобу Сіндопа можуть виникнути такі симптоми: різке підвищення, потім зниження артеріального тиску, безсоння , синусова тахікардія , Неспокій, збудження, сплутаність свідомості. Можливий розвиток ортостатичноїгіпотензії . Безсоння і анорексія можуть тривати кілька днів.
В якості лікування необхідно призначити промивання шлунка, потім ухвалення вугілля активованого. У стаціонарних умовах можливе проведення симптоматичної терапії.
Взаємодія
При прийомі гіпотензивних засобів з Сіндопой існує ризик розвитку постуральноїгіпотензії .
Існує ймовірність виникнення дискінезії , артеріальної гіпертензії , А так само зниження біодоступності леводопи при прийомі з тріціктіческімі антидепресантами .
Ефективність Сіндопи знижується при прийомі бутирофенонів і фенотіазинів .
Побічні ефекти від прийому леводопи можуть бути спровоковані метідофой .
Одночасне призначення з Сіндопой неселективних інгібіторів моноамінооксидази може привести до гіпертонічного кризу . Терапію інгібіторами слід припинити за 2 тижні до початку прийому Сіндопи.
Препарат може стати причиною посилення дії симпатоміметиків , Тому при їх спільному прийомі необхідно знизити дозу останніх.
Потенціюючий ефект можна спостерігати при поєднанні ловодопи і амантадину.
Ефект від прийому леводопи знижується при застосуванні піридоксину .
Протипаркінсонічний дію Сіндопи може бути зменшено при прийомі фенітоїну , резерпіну , діазепаму , Похідних тіоксантена , папаверину , м-холіноблокаторів і клофеліну .
Умови зберігання
При температурі не перевищує 30 ° С, в темному місці.
Умови продажу
Засіб продається за рецептом.
Термін придатності
4 роки.
Особливі вказівки
Може розвинутися сімптомокомлекс (підвищена температура, м'язова ригідність , Підвищений вміст в крові КФК ) При різкому припиненні терапії, тому лікування необхідно припиняти поступово. Необхідно контролювати стан пацієнтів, які були змушені перервати прийом або різко знизити дозу.
У літніх людей всмоктування леводопи вище, ніж у більш молодих.
Необхідно контролювати функції нирок, печінки, серцево-судинної системи і кровотворної системи, а так само психічний статус хворого при тривалому лікуванні.
Необхідно контролювати внутрішньоочний тиск у пацієнтів, хворих глаукомою .
Під час прийому препарату не слід водити автомобіль і виконувати роботу, що вимагає уваги.
Відгуки
При прийомі даного лікарського засобу у пацієнтів спостерігається значне поліпшення препарату. Лікарі радять строго слідувати інструкції і приймати препарат у призначених дозах, щоб уникнути прояву побічних ефектів.
Ціна Сіндопи
У Росії ціна таблеток становить приблизно 140 рублів, в Україні - 55 грн.