Опис актуально на 10.10.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Пантогаму
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Пантогаму (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Синоніми
• Дітям
• Новонародженим
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

МНН (міжнародна непатентована найменування) - Гопантеновая кислота.

Таблетки Пантогам

1 таблетка містить 250 мг або 500 мг Гопантенової кислоти   - Активна речовина.

Допоміжні інгредієнти відповідно масовому змістом діючої речовини:

• 3, 1 мг або 6, 2 мг -   кальцію стеарату;
• 0, 8 мг або 1, 6 мг - метилцелюлози;
• 9, 3 мг або 18, 6 мг - тальку;
• 46, 8 мг - 93, 6 мг - магнію гидроксикарбонат.

Сироп Пантогам

1 флакон містить 10 г / 100 мл Гопантенової кислоти   - Активна речовина.

Допоміжні речовини:

• 15 г - сорбіту;
• 25, 8 г - гліцеролу;
• 0, 1 г - лимонної кислоти моногідрату;
• 0, 05 г - аспартама;
• 0, 1 г - бензоату натрію;
• 0, 01 г - ароматизатора харчового «Вишня 667»;
• до 100 мл - води очищеної.

Форма випуску

Лікарський засіб Пантогам випускають у вигляді:

• плоскоциліндричної білих таблеток по 250 мг або 500 мг, з рискою та фаскою, 50 таблеток в упаковці;
• сиропу безбарвного або злегка жовтуватого, із запахом вишні, по 1 флакону 100 мл в упаковці.

Фармакологічна дія

Ноотропна.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ліки Пантогам володіє спектром дії, обумовленим наявністю в його структурі нейромедіатора ГАМК . Безпосередньо впливає на ГАМК (підтипу Б) рецепторно-канальний комплекс. Проявляє   протисудомну та ноотропні активність , Збільшує стійкість головного мозку до токсичного впливу і гіпоксії.   У нейронах активізує анаболічні процеси, знижує моторну збудливість, стимулює фізичну працездатність і розумову активність організму, поєднує помірні седативні ефекти з м'яким стимулюючою дією.

При алкогольній інтоксикації хронічного характеру, а також при відмові від алкоголю покращує   метаболізм ГАМК.   Виявляє здатність до пригнічення реакцій ацетилювання , Які беруть участь у механізмі інактивації сульфаніламідів та прокаїну (Новокаїну) , внаслідок чого пролонгується   їх дію. Перешкоджає патологічного підвищення міхурного рефлексу   і посиленню тонусу детрузора.

При пероральному прийомі Гопантеновая кислота   швидко всмоктується з ШКТ, має здатність проходити через ГЕБ , Створює найвищі концентрації в стінках шлунка, печінки, шкірних покривах та нирках.

Не піддається метаболізму і виводиться протягом 2-х діб у незміненому вигляді. З калом виводиться 28, 5% препарату і 67, 5% з сечею.

Показання до застосування Пантогаму

Показання до застосування таблеток Пантогаму для дорослих пацієнтів і дітей, починаючи з 3-х років:

• когнітивні порушення при невротичних розладах , А також внаслідок органічних ушкоджень головного мозку (включаючи черепно-мозкові травми і наслідки нейроінфекцій);
• екстрапірамідні патології (гепатолентикулярная дегенерація, паркінсонізм, міоклонус-епілепсія, хорея Гентингтона та ін . );
• цереброваскулярна недостатність, спровокована атеросклеротичними відхиленнями в судинній структурі мозку ;
• профілактика, а також проведення терапії екстрапірамідного синдрому (акінетичної, гиперкинетического), по причині прийому нейролептиків;
• епілепсія, протікає з гальмуванням психічних процесів (призначається в комплексі з препаратами противосудорожного дії);
• психоемоційні надмірні навантаження, зниження фізичної працездатності та розумової активності, з метою поліпшення пам'яті і концентрації уваги;
• нейрогенні зміни   в процесі сечовипускання   (енурез, часте сечовипускання, імперативне нетримання, імперативні позиви);
• органічна церебральна недостатність при захворюванні шизофренія;
• дітям з 3-х років призначають таблетки Пантогаму при перинатальної енцефалопатії, затримки розумового розвитку різного ступеня тяжкості, затримки моторного, мовного, психічного розвитку або їх комбінації.   Також при різних формах ДЦП, неврозоподібних патологіях (тики, заїкання), гіперкінетичних проявах   (синдром гіперактивності при спостережуваному дефіциті уваги).

Показання до застосування Пантогаму дітям з народження, у формі сиропу:

• перинатальна енцефалопатія   (призначається з народження);
• ДЦП   різної форми тяжкості;
• затримка розумового розвитку різного ступеня вираженості, включаючи поведінкові порушення;
• патології психологічного статусу (затримка розвитку психічного чи фізичного, специфічні патології рухових функцій, мови, а також їх комбінація);
• розвиток шкільних навичок у дітей (лист, читання, рахунок та ін.);
• сенільна деменція в початкових формах;
• гіперкінетичні відхилення, включаючи синдром гіперактивності при дефіциті уваги;
• пониження мнестико-інтелектуальної активності з причини артеріосклеротіческая патологій судин мозку;
• травми, токсичне чи нейроінфекціонних вплив   на головний мозок;
• неврозоподібні стани   ( заїкання, неорганічний енкопрез, тики );
• церебральна органічна патологія при шизофренії   (у комплексі з психотропними лікарськими засобами );
• екстрапірамідні захворювання   (хвороба Паркінсона, синдром Хантінгтона, гепатолентикулярная дегенерація, міоклонус-епілепсія та ін.);
• терапія і профілактика екстрапірамідного синдрому, з причини прийому нейролептиків;
• зниження працездатності,   як фізичної, так і розумової, психоемоційні перевантаження, з метою поліпшення пам'яті і концентрації уваги;
• епілепсія   з гальмуванням психічних процесів і зменшенням когнітивної продуктивності (в комплексі з антиконвульсантами);
• розлади сечовипускання нейрогенної етіології.

Протипоказання

Анотація на лікарський засіб Пантогам вказує на наступні протипоказання до його застосування.

Для таблеток:

• вік пацієнта до 3-х років;
• період грудного вигодовування ;
• період вагітності .

Для сиропу:

• перший триместр вагітності;
• фенілкетонурія,   через вміст аспартама у складі сиропу.

Загальні:

• гіперчутливість до гопантеновая кислоті або іншим інгредієнтам сиропу або таблеток;
• гострі патології нирок у важкій формі.

Побічна дія

Як правило, терапія із застосуванням Пантогам проходить без серйозних ускладнень.

Іноді можливі побічні дії у вигляді алергічних реакцій (висипання на шкірних покривах, кон'юнктивіт, риніт) . У такому випадку знижують дозу Пантогаму або скасовують терапію з його використанням.

Також, спостерігалися шум у голові, порушення фаз сну або денна сонливість.   Дані симптоми зазвичай не вимагають відміни лікування і є короткочасними.

Інструкція по застосуванню Пантогаму (Спосіб і дозування)

Ліки Пантогам у формі сиропу і таблеток призначають внутрішньо (перорально) після прийому їжі, по закінченні 15-30 хвилин.

Бажаний час прийому - до 16 годин дня.

Таблетки Пантогам, інструкція із застосування:

Рекомендована разова доза Пантогаму у формі таблеток для дорослих пацієнтів - 250 мг - 1000 мг, добове дозування дорівнює - 1500 мг - 3000 мг.

Дітям з 3-х років призначають таблетки у разовій дозі, що становить від 250 мг до 500 мг, добова дозування дорівнює - 750 мг - 3000 мг.

Курс терапії зазвичай займає від 30 до 120 днів, в деяких випадках до півроку. Після 3-х або 6-ти місячної перерви, можна провести повторний курс лікування.

При комбінованій терапії епілепсії   призначають Пантогам у добовій дозі 750 мг - 1000 мг, протягом року і більше.

При комбінованому лікуванні екстрапірамідного нейролептичного синдрому   приймають до 3 г препарату, протягом декількох місяців.

При проведенні комбінованої терапії екстрапірамідних гіперкінезів у пацієнтів із спадковими патологічними станами нервової системи , Рекомендують добову дозу від 500 мг до 3000 мг, на протязі до 4-х місяців і навіть більше.

Для нівелювання наслідків ЧМТ та нейроінфекцій   - По 0, 25 г (250 мг) Пантогаму з прийомом 3 - 4 рази протягом дня.

Для відновлення працездатності при станах астенії та надмірних навантаженнях   - 3 рази на добу по 250 мг.

Для терапії екстрапірамідного синдрому, з причини прийому нейролептиків , Рекомендують дорослим пацієнтам по 500 мг - 1000 мг, тричі на день; для дітей рекомендована дозування - від 250 мг до 500 мг за 3-4 прийоми. Лікування триває від 1-го до 3-х місяців.

Дітям при тиках призначають по 3-6 прийомів на день у дозі від 250 мг до 500 мг, на протязі від 1-го до 4-х місяців.

При порушеннях в процесі сечовипускання   дорослі пацієнти приймають таблетки Пантогаму 2-3 рази протягом доби по 500 мг - 1000 мг; пацієнти дитячого віку по 250 мг - 500 мг (рекомендована добова доза варіює в межах від 25 мг до 50 мг на кілограм ваги). Курс терапії проводять впродовж 1-го - 3-х місяців.

Залежно від віку, дітям з різними захворюваннями нервової системи, призначають від 1-го до 3-х г Пантогаму.

Схема прийому найчастіше зводиться до нарощування дози протягом 7-12 діб, після чого слід прийом максимальної дози Пантогаму протягом 15-40 діб, з повільним зниженням максимальної дози (7-8 діб) до повної відміни препарату.

У разі необхідності проведення повторного курсу терапії, перерва має становити від 1-го до 3-х місяців.

Сироп Пантогам, інструкція із застосування:

Дорослим пацієнтам призначають разову дозу 250 мг - 1000 мг, добове дозування дорівнює 1500 мг - 3000 мг.

Дітям від 0 місяців рекомендують разову дозу 250 мг - 500 мг, добова дозування дорівнює 750 мг - 3000 мг.

Терапія проводиться протягом від 1-го до 4-х місяців, рідше до 6 місяців. Повторне призначення Пантогаму можливо після перерви в 3-6 місяців.

Рекомендований діапазон добових доз для дітей, залежно від патології та віку становить:

• від 0 до 12 місяців - 500 мг - 1000 мг;
• до 3-х років - 500 мг - 1250 мг;
• від 3-х до 7-ми років - 750 мг - 1500 мг;
• старше 7-ми років - 1000 мг - 2000 мг.

Тактика терапії рекомендує нарощування добової дози протягом 7-ми -12-ти днів, після чого слід прийом максимальної дози протягом 15-ти - 40-ка і більше діб з поступовим зменшенням дози (7-8 днів), до відміни лікарського засобу . Курс терапії становить від 30 до 90 діб (при лікуванні деяких захворювань до 6-ти місяцем і навіть більше).

При комбінованій терапії епілепсії з паралельним прийомом антиконвульсантів   призначають 750 мг - 1000 мг на день. Лікування триває протягом 12-ти місяців і більше.

При комбінованому лікуванні шизофренії з спільним прийомом психотропних препаратів   рекомендують 500 мг-3000 мг в день, з курсом лікування від 30-ти діб до 3-х місяців.

При лікуванні нейролептичного синдрому, з супутніми екстрапірамідними порушеннями,   приймають добову дозу препарату, складову до 3000 мг сиропу. Терапія проводиться протягом декількох місяців.

При терапії наслідків ЧМТ та нейроінфекцій   призначають у добовій дозуванні від 500 мг до 3000 мг.

При екстрапірамідних гіперкінезах, для лікування пацієнтів з органічними патологіями нервової системи,   рекомендують добову дозу сиропу від 500 мг до 3000 мг. Курс терапії становить до 4-х місяців і більше.

Прийом сиропу з метою відновлення працездатності при астенії і надмірних навантаженнях   здійснюють тричі на добу в дозі 250 мг - 500 мг.

  Дітям при розладах сечовипускання   призначають по 250 мг - 500 мг, з добовою дозою дорівнює - 25 мг - 50 мг на кілограм ваги. Курс терапії триває протягом від 30-ти діб до 3-х місяців; для дорослих показаний прийом сиропу 2-3 рази на добу, по 500 мг - 1000 мг.

При проведенні тривалої терапії не рекомендують паралельне призначення ліків з ідентичним дією.

Передозування

При передозуванні пантогамом можливе посилення симптоматики його побічної дії, зокрема: шум у голові, сонливість або порушення сну.

Рекомендують проведення симптоматичної терапії з промиванням шлунка і призначенням   активованого вугілля.

Взаємодія

Пантогам, при поєднувати прийом з барбітуратами   пролонгує їх дію.

При спільному застосуванні з протисудомними препаратами   підсилює їх ефективність.

Попереджає побічна дія Карбамазепіну, фенобарбіталу, нейролептиків.

Потенціює ефекти препаратів для місцевої анестезії (прокаїн).

Дія Пантогаму посилюється при комплексному лікуванні з Етідроновая кислотою і Гліцином.

Умови продажу

В аптеках відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Підлягає зберіганню при температурі не перевищує 25 ° C.

Термін придатності

Таблетки - 4 роки.

Сироп - 2 роки.

Аналоги Пантогаму

При пошуку альтернативних лікарських засобів Вам можуть запропонувати наступні аналоги Пантогаму:

• Вінпоцетин;
• Гінкго Білоба;
• Гліцин;
• Кавінтон;
• Луцетам;
• Кортексин;
• Ноотропил;
• Пірацетам;
• Церебролізин;
• Тіоцетам;
• Енцефабол   і багато інших.

Синоніми

• Пантогам актив;
• Пантокальцін;
• Гопантам;
• Кальцію гопантенат.

Дітям

Пантогам для дітей у формі таблеток застосовується тільки при досягненні 3-х річного віку, починаючи з народження можна приймати препарат для дітей у формі сиропу.

Відгуки лікарів про таблетки Пантогам, при лікуванні багатьох неврологічних захворювань у дітей починаючи з 3-х років, в 99 випадків з 100 позитивні. Відзначають високу ефективність проведеної терапії при мінімальних побічних ефектах. Варто зауважити, що дія препарату настає не відразу, а найчастіше, через 1-1, 5 місяці після першого прийому.

Побічні ефекти Пантогаму у дітей виникають рідко і найчастіше полягають у сонливості або порушенні сну.   Можливо, що дані прояви залежать від часу прийому препарату, який не рекомендують приймати після 4-х годин дня.

На користувальницьких форумах, присвячених лікарським засобам для терапії різних дитячих неврологічних патологій, не малий місце займає обговорення
препарату Пантогам для дітей. Відгуки відвідувачів форуму, при гіперактивності, заїкання, порушеннях розумової та фізичної діяльності, тиках, нестачі уваги, проблемах з сечовипусканням   і т.д. в основному позитивні.
Нагадаємо, що Пантогам у формі таблеток не має достатньої бази клінічних досліджень, а також фізично незручний для прийому грудними дітьми, від чого таблетки Пантогам не призначають дітям до 3-х років.

Новонародженим

Лікарський засіб Пантогам для новонароджених може призначити тільки досвідчений лікар-педіатр, оскільки самостійно помітити недоліки розвитку дитини в цьому віці дуже складно.

Говорячи про ефективність і доцільність призначення препарату Пантогам для новонароджених, відгуки батьків досить суперечливі. Одні вдячні лікарям за вчасно виявлену проблему у розвитку власної дитини і відзначають його подальше повноцінне формування, інші знехтували радою педіатра і також не відчули яких-небудь патологічних змін.

У будь-якому випадку, навіть при безпричинному призначенні, препарат Пантогам сироп практично не виявляє побічної дії, а у випадку реальних проблем, безумовно, допоможе їх вирішити. Адже найчастіше ціна вчасно прийнятого ліки може бути мізерною порівняно з можливими негативними наслідками бездіяльності.

При вагітності (і лактації)

Препарат Пантогам, у формі таблеток, протипоказаний при вагітності і грудному вигодовуванні .

У формі сиропу не рекомендують його прийом в першому триместрі вагітності.

Відгуки про пантогамом

Таблетки Пантогаму, для терапії різних неврологічних розладів, зазначених в інструкції про застосування, отримують позитивні відгуки лікарів, які використовують їх у своїй практиці. При прийомі дорослими, відгуки про пантогамом говорять про відмінні результати проведеної терапії. 98% пацієнтів абсолютно задоволені підсумком лікування і готові довіряти даного препарату в майбутньому.

При прийомі дітьми, відгуки про пантогамом не менше позитивні, включаючи відгуки про таблетках, при прийомі їх дітьми з 3-х років, а також відгуки про сиропі Пантогам для дітей починаючи з 0 місяців.

Для немовлят відгуки про пантогамом більш різноманітні і не приходять до однозначного думку. Вся справа в тому, що багато батьків не довіряють свої педіатрам і часто не слідують їхніх рекомендацій, воліючи самолікування і «природне» розвиток дитини. Варто зауважити, що не рідко вони дійсно праві і нормальне формування малюка проходить без будь-яких лікарських засобів.

Поставити грудничкам правильний діагноз, і провести адекватне лікування, здатний тільки досвідчений і порядний лікар-педіатр. Так чи інакше, рішення про проведення будь-якого лікування дитини приймаєте Ви, тому підійдіть до цього з усією відповідальністю, беручи до уваги думку кількох лікарів і власну інтуїцію.

Що краще Пантогам або Пантокальцін?

По суті Пантогам і Пантокальцін   - Це синоніми, тобто в їх складі активним інгредієнтом є одне і теж речовина. Судячи з відгуків фахівців, ефективність і вартість даних препаратів практично ідентична. У зв'язку з цим можливо взаємозамінність цих лікарських засобів.

Ціна Пантогаму, де купити

Вартість лікарського засобу Пантогам залежить від його фармакологічної форми (таблетки для дорослих і дітей старше 3-х років або сироп для дітей), а також від регіону і аптечній мережі.

Купити Пантогам в аптеках Росії Ви зможете в середньому:

• ціна Пантогаму в таблетках 500 мг №50 - 550 рублів;
• ціна Пантогаму для дітей від 3-х років в таблетках 250 мг №50 - 350 рублів;
• ціна сиропу Пантогам для дітей з 0 місяців 10% 100 мл №1 - 350 рублів.