Опис актуально на 10.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Медрол (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Одна таблетка Медрол включає в себе 16, 32 або 4 мг метилпреднізолону .

Допоміжні речовини: рідкий парафін, стеарат кальцію, лактоза,   кукурудзяний крохмаль, сахароза.

Форма випуску

Медрол - це овальні білі таблетки, з одного краю яких нанесені дві насічки у вигляді хреста, з іншого - буквена гравірування.

Таблетки дозуванням 4 мг випускаються:

• по 10 штук у блістері; 3, 1 або 10 блістерів у пачці;
• по 30 штук у флаконі із затемненого скла, один флакон в пачці.

Таблетки дозуванням 16 мг випускаються:

• по 10 штук в контурній упаковці, 5 упаковок у пачці;
• по 14 штук в контурній упаковці, 1 упаковка в пачці;
• по 50 штук у флаконі із затемненого скла, один флакон в пачці.

Таблетки дозуванням 32 мг випускаються:

• по 20 або 50 штук у флаконі із затемненого скла, один флакон в пачці.

Фармакологічна дія

Глюкокортикоїдну   - Головна дія Медрол.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Метилпреднізолон   - Глюкокортикоїдних гормон. Проникає крізь клітинні мембрани, зв'язується зі специфічними рецепторами в цитоплазмі, проникає в ядро, зв'язується з ДНК , Активує транскрипцію мРНК   і синтез ферментів. Робить істотний вплив на процес запалення, імунна відповідь і білковий, вуглеводний і жировий обмін. Впливає на систему кровообігу, скелетні м'язи і нервову систему.

Метилпреднізолон   володіє імунодепресивними, протизапальними   і протиалергічними властивостями. Зменшує вміст іммуноактівних клітин поряд з вогнищем запалення; стабілізує мембрани лізосом; зменшує вазодилатацію ; пригнічує фагоцитоз ; зменшує синтез простагландинів   і подібних з'єднань.

Метилпреднізолон   Катаболічні діє на білки. Утворені амінокислоти   метаболізуються в печінці в глікоген   і глюкозу . У периферичних тканинах зменшується використання глюкози   тканинами, що призводить до появи глюкозурії   і гіперглікемії .

Метилпреднізолон   володіє липолитическим   і ліпогенетичну   ефектом в різних областях тіла, що призводить до перерозподілу відкладень жиру.

Фармакокінетика

Всмоктування відбувається в тонкій кишці. Зв'язування з білками становить близько 40-90%.

Метаболізм проходить в печінці. Метилпреднізолон   розпадається на 20р-гідрокси-6а-метилпреднізон   і 20р-гідроксиметилпреднізолон , Які виводяться із сечею.

Період напіввиведення з крові становить близько 3, 5:00. Період напіввиведення з організму в цілому - до півтори доби.

Показання до застосування

Ендокринні порушення:

• надниркова недостатність;
• гіперплазія наднирників (вроджена);
• підгострий або хронічний тиреоїдит ;
• гіперкальціємія   при онкозахворюваннях.

Поразки опорно-рухового апарату (як додаткова терапія для виведення зі стану загострення):

• псоріатичний артрит ;
• ревматоїдний артрит   і ювенільний ревматоїдний артрит;
• анкілозуючийспондиліт;
• гострий тендосиновіт;
• остеоартрит   після травм;
• синовіт   при остеоартриті ;
• гострий бурсит ;
• гострий артрит   при подагрі ;
• епікондиліт.

Системні ураження сполучної тканини (в гострий період):

• гострий ревмокардит ;
• системна червона вовчанка ;
• системний дерматоміозит;
• гигантоклеточний артеріїт.

Шкірні хвороби:

• пухирчатка;
• важкі форми псоріазу ;
• бульозний герпетиформний дерматит;
• ексфоліативний дерматит;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• важкі форми себорейного дерматиту;
• грибоподібний мікоз.

Алергічні реакції:

• алергічний риніт ;
• контактний дерматит;
• атопічний дерматит;
• сироваткова хвороба;
• бронхіальна астма;
• алергія   до лікарських засобів.

Захворювання очей:

• запалення переднього відділу ока;
• задній увеїт   і хоріоїдит (дифузна форма);
• алергічні виразки   рогівки;
• симпатична офтальмія;
• кератит ;
• алергічний кон'юнктивіт ;
• хоріоретиніт ;
• поразка зорового нерва;
• ірит   і іридоцикліт .

Захворювання легенів:

• симптоматичний саркоїдоз ;
• бериліоз;
• туберкульоз   легенів (блискавична або дисемінована форми);
• синдром Леффлера;
• аспіраційний пневмоніт.

Гематологічні захворювання:

• тромбоцитопенічна пурпура   неясної етіології;
• аутоімунна гемолітична анемія;
• еритробластопенія;
• вторинна тромбоцитопенія;
• еритроїдна гіпопластична анемія .

Паліативне лікування при таких онкологічних захворюваннях, як:

• лейкози   і лімфоми .

Захворювання системи травлення:

• виразковий коліт .

Захворювання нервової системи:

• набряк мозку, викликаний пухлиною;
• розсіяний склероз .

Інші показання до застосування:

• туберкульозний менінгіт   у поєднанні із субарахноїдальним блоком;
• трихінельоз ;
• трансплантація органів.

Протипоказання

Алергія   до компонентів препарату.

З обережністю застосовувати при виразкової хвороби , гастриті , езофагіті , кишковому анастомозі , цукровому діабеті , гіперліпідемії, остеопорозі, гострому психозі, серцевої недостатності, неспецифічному виразковому коліті, гіпотиреозі   і гіпертиреозі , інфаркті міокарда , артеріальної гіпертензії , Важкому ураженні печінки або нирок, вітряної віспи, глаукомі, герпесі, кору, ВІЛ-інфекції, туберкульозі,   важких вірусних або бактеріальних захворюваннях.

Побічна дія

• З боку метаболізму: хронічна серцева недостатність , Затримка натрію, підвищення тиску, втрата калію, негативний азотистий баланс.
• З боку кістково-м'язового апарату: остеопороз , М'язова слабкість, розриви сухожиль, стероїдна міопатія, асептичний некроз   трубчастих кісток.
• З боку системи травлення: пептична виразка, панкреатит , Шлункова кровотеча, езофагіт .
• З боку нервової системи: збільшення внутрішньочерепного тиску, розлади психічної сфери.
• Реакції з боку шкіри: уповільнене заживання ран, петехії , Витончення шкіри.
• З боку гормональної системи: гірсутизм , Порушення менструації, придушення гіпофізарно-надниркової системи , Затримка росту у осіб дитячого віку, збільшення потреби в інсуліні у осіб з цукровим діабетом .
• З боку очі: збільшення внутрішньоочного тиску, екзофтальм .
• Інші побічні дії: алергічні реакції , Прояв латентних інфекцій, синдром відміни.

Інструкція на Медрол (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Медрол наказує приймати препарат перорально.

Початкова доза Медрол може коливатися від 4 мг до 48 мг на день. Високі дози можуть призначатися при набряку мозку   - 200-900 мг на добу, розсіяному склерозі   - 200 мг на день, трансплантації органів   - 7 мг на кілограм ваги в день. Якщо після достатнього проміжку часу очікуваний клінічний ефект не отриманий, препарат рекомендується відмінити і призначити пацієнтові інший вид терапії.

Для дітей дозу визначає лікуючий лікар виходячи з маси або площі поверхні тіла. Наприклад, при надниркової недостатності   призначають 3.3 мг / м2 або 0.18 мг / кг в день в три прийоми, за інших показаннях - 12-50 мг / м2 або 0.4-1.65 мг / кг в день в три прийоми. Відміну Медрол після тривалого лікування рекомендується проводити поступово.

Передозування

Синдром передозування препаратом вкрай рідкісний.

Симптоми: багаторазовий повторний прийом протягом довгого часу може викликати появу синдрому Кушинга   та інших ускладнень.

Лікування: симптоматична терапія.

Взаємодія

При спільному застосуванні з циклоспорином   спостерігається взаємне уповільнення метаболізму.

Ефедрин, Фенобарбітал, Теофілін, Фенітоїн, Рифампіцин   зменшують терапевтичну дію метилпреднізолону .

Кетоконазол, олеандоміцин , Пероральні контрацептиви пригнічують метаболізм метилпреднізолону .

Метилпреднізолон   збільшує кліренс   А Спіріна   і змінює ефекти антикоагулянтів .

Медрол підвищує ризик появи побічних ефектів   серцевихглікозидів   і парацетамолу .

Алкоголь і нестероїдні протизапальні засоби   разом з метилпреднізолоном   можуть викликати ульцерацію кишечника і кровотечі.

Одночасне використання антацидів   знижує адсорбцію метилпреднізолону .

Медрол знижує ефективність вакцин.

Препарат підсилює метаболізм мекселітіна   і І зоніазіда .

Умови продажу

Строго за рецептом.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати в діапазоні температур від 20 до 25 градусів.

Термін придатності

П'ять років.

Особливі вказівки

Відомі випадки появи   саркоми Капоші   в осіб, які отримували лікування медрол (після скасування може наступити ремісія).

Аналоги

Аналоги препарату Медрол: Делтасон , Преднізолон , Метипред , Депо-Медрол , Солу-Медрол .

Дітям

Призначати препарат з особливою обережністю. Необхідно враховувати масу тіла або площу поверхні тіла.

При вагітності (і лактації)

Заборонено використовувати Медрол в період вагітності   або лактації   щоб уникнути важких ускладнень у матері і плоду (дитини).

Відгуки про медрол

Відгуки людей приймають препарат Медрол свідчать про більшу ефективність препарату в порівнянні з Преднізолоном   і Метипредом , Проте побічні ефекти (нудота, блювання, сухість шкіри, болі в животі, зміни в аналізах та інші) зустрічаються досить часто.

Ціна Медрол, де купити

Ціна Медрол 4 мг №30 на Україні становить у середньому 133 гривні. Купити препарат у Росії тієї ж дозування обійдеться в 120-168 рублів, купити в Москві - 125-181 рубль.