Опис актуально на 08.06.2012

Напівсинтетичний антибіотик . Механізм впливу спрямований на селективне пригнічення активності РНК-полімерази мікроорганізмів. Лікарський засіб надає бактерицидну дію   на позаклітинні і внутрішньоклітинні бактерії. Антибіотик активний проти мікобактерій туберкульозу, грампозитивних мікроорганізмів. Швидка стійкість до препарату розвивається при монотерапії. Рифабутин випускається у вигляді капсул.

Показання, протипоказання:

Рифабутин застосовується при легеневому туберкульозі. Препарат призначають при інфекційних ураженнях, викликаних мікобактеріями. Рифабутин не застосовується при грудному годуванні, непереносимості основної речовини, при виношуванні вагітності. При важкої патології ниркової або печінкової системи антибіотик призначають з обережністю.

Побічна дія, передозування:

Дисгевзія, блювота, нудота, жовтяниця, підвищення рівня трансаміназ ферментів, анемія, міалгія, тромбоцитопенія , Лейкопенія, міалгія, алергічні реакції, увеїт, анафілактичний шок, бронхоспазм, еозинофілія, лихоманка. При передозуванні реєструється посилення виразності перерахованих побічних ефектів. Потрібно промивання шлунка, призначення діуретиків, посиндромная терапія.

Спосіб застосування:

Рифабутин призначають внутрішньо 1 раз на добу. Пацієнтам з імунодепресією для профілактики інфекційних уражень показаний прийом 300 мг на день. При мікобактеріальній нетуберкульозної інфекції Рифабутин застосовується в комбінації з іншими препаратами до півроку по 450-600 мг на день (після отримання негативного посіву). При хронічному перебігу полірезистентного туберкульозу легенів антибіотик призначають до 6 місяців (з дати отримання негативного посіву) по 300-450 мг на день. При знову виявленому легеневому туберкульозі показаний прийом 150-300 мг на день. При помірній патології з боку нирок і печінки коректування режиму дозування не потрібна.

Особливі вказівки:

Антибактеріальна терапія потрібна регулярного проведення аналізу крові з оцінкою лейкоформули, визначення рівня ферментів печінки. Ризик розвитку увеїту   значно зростає при одночасному прийомі кларитроміцину або при застосуванні лікарського засобу у великих кількостях. При розвитку увеїту Рифабутин відміняють, потрібна консультація офтальмолога. У період застосування медикаменту можливе фарбування біологічних рідин в червонуватий відтінок. Контактні лінзи також можуть фарбуватися в помаранчевий колір. При монотерапії значно зростає ймовірність формування резистентності мікроорганізмів. Рекомендується призначати комбінірованнуб терапію з іншими протитуберкульозними медикаментами , Які не відносяться до групи рифампіцинів. У період проведення антибактеріальної терапії оральні контрацептиви   неефективні, потрібно застосування бар'єрних засобів контрацепції .

Лікарська взаємодія:

Рифабутин прискорює процес метаболізму лікарських препаратів в печінковій системі. Антибіотик знижує рівень концентрації зидовудину   в крові. Розвиток клінічно значущих взаємодій з пиразинамидом, сульфаніламідом, теофіліном, етамбутолом, залцитабіном, флуконазолом малоймовірно. Кларитроміцин і флуконазол здатні підвищувати рівень концентрації антибіотика в крові.