Опис актуально на 26.02.2013

Протимікробний препарат.   Основний компонент -   лінезолід . Принцип впливу заснований на процесі придушення синтезування білка в мікробній клітині шляхом зв'язування з рибосомами бактерії і зупинки формування ініціюючого функціонального комплексу 70S, який є важливим компонентом у трансляції в процесі білкового синтезування. In vitro лікарський препарат активний відносно деяких анаеробних, грамнегативних і всіх грампозитивних аеробних бактерій . До впливу препарату Зивокс чутливі ентерококи, корінобактеріі, лістерії, стафілококи , Стрептококи, хламідії, легіонелли, мікоплазми . Перехресна резистентність між лікарським засобом та іншими протимікробними медикаментами (лінкозаміди, глікопептиди, бета-лактамні антибіотики, аміноглікозиди , Тетрацикліни, рифаміцин, хлорамфенікол) не відзначена. Завдяки многостадийной мутації 23S рибосомальної РНК резистентність мікроорганізмів до впливу лінезоліду розвивається повільно. Зивокс випускається у вигляді розчину, гранул і в таблетованій лікарській формі.

Показання:

Інструкція по застосуванню препарату Зивокс рекомендує застосовувати медикамент при ентерококових інфекціях , Пневмонії (госпітальна і негоспітальна форми), при інфекційних ураженнях м'яких тканин, шкірних покривів.

Протипоказання:

Зивокс не застосовується при непереносимості лінезоліду. При виношуванні вагітності та грудному вигодовуванні медикамент призначають з обережністю.

Побічна дія:

Зивокс може викликати алергічні реакції, кандидоз, головні болі, підвищене газоутворення, гипербилирубинемию , Тромбоцитопенію, анемію, нудоту, діарею, епігастральні болі, нудоту, порушення смакового сприйняття.

Спосіб застосування:

Внутрішньовенно Зивокс вводять протягом 30-120 хвилин крапельно. Після парентельного введення пацієнтом можна переводити на будь-які інші лікарські форми протимікробної препарату (не потрібно корекція режиму дозування завдяки 100% біодоступності при прийомі препарату всередину).   При ентерококових інфекціях Зивокс призначають двічі на добу в дозі 600 мг або всередину або внутрішньовенно, курс терпи розрахований на 14-28 днів. При пневмонії   лінезолід приймають внутрішньо двічі на день по 600 мг (можливо внутрішньовенне вливання), тривалість терапії 10-14 днів. Максимально допустима добова доза - 1, 2 грами.

Особливі вказівки:

Терапія препаратом Зивокс вимагає обов'язкового динамічного спостереження над показниками крові (особливо - тромбоцитами) у пацієнтів з анемією , Підвищеним ризиком розвитку кровотеч, з тромбоцитопенією . Розвиток діарейного синдрому на тлі лікування лінезолідом може свідчити про формування псевдомембранозного коліту. Ціна на Зивокс варіює залежно від аптечній мережі (середня ціна складає 500 рублів).

Лікарська взаємодія:

Зивокс фармацевтичн сумісний з розчином Рінгера, декстрози, хлориду натрію. Абсолютна несумісність реєструється з диазепамом, амфотерицином В, еритроміцином , Хлоропромазіном, цефтріаксоном натрію, ко-тримоксазол, фенітоїном, пентамідином ізетіоната. Фармакодинамічна взаємодія: Зивокс може спровокувати оборотне, помірно виражене посилення прессорного ефекту фенилпропаноламина і псевдоефедрину   (У вигляді того, що медикамент являє собою неселективний інгібітор МАО зворотної дії). При необхідності одночасної терапії адренергічних засобів   (допамін, його агоністи) рекомендується знижувати їх початкові дозування, обов'язково проведення титрування.