Опис актуально на 28.11.2014
- Латинська назва: Klacid SR
- Код АТС J01FA09
- Діюча речовина: Кларитроміцин (Clarithromycin)
- Виробник: Abbott Laboratories (Великобританія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакокінетика і фармакодинаміка
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Клацид СР (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- З алкоголем
- Дітям
- При вагітності (і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
У таблетках Клацид СР міститься діюча речовина кларитроміцин та додаткові складові: безводна лимонна кислота, лактоза, натрію кальцію алгінат, натрію алгінат, повідон К30, тальк, магнію стеарат, стеаринова кислота.
Форма випуску
Клацид СР 500 мг випускається у вигляді таблеток жовтого кольору, овальної форми, які покриває плівкова оболонка. Таблетки пролонгованої дії містяться в блістерах по 5, 7, 10 або 14 штук, в картонній коробці можуть поміщатися 1 або 2 блістери.
Фармакологічна дія
Діюча речовина кларитроміцин - Це напівсинтетичний антибіотик , Що відноситься до групи макролідів. Він забезпечує антибактеріальний ефект, вступаючи у взаємодію з 50S рибосомальною субодиницею. Таким чином, відбувається придушення процесів білка бактерій, які проявляють виражену чутливість до цього антибіотика.
Завдяки гомогенної основі таблетки надають пролонговану вплив. Активна речовина вивільняється протягом тривалого часу в процесі проходження ліки через ШКТ.
Кларитроміцин ефектно впливає як на стандартні лабораторні штами бактерій, так і на ті, які були виділені по ходу клінічної практики у хворих. Діюча речовина препарату Клацид СР активно відносно великої кількості грампозитивних і грамнегативних, аеробних і анаеробних мікроорганізмів.
Речовина демонструє активність по відношенню до Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, але на Рseudomonas spp, Enterobacteriaceae воно не впливає.
Головний метаболіт кларитроміцину - це 14-ОН-кларитроміцин, що є мікробіологічно активним метаболітом. По відношенню до деяких мікроорганізмам він надає більш виражену активність в порівнянні з діючою речовиною в початковому стані.
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Процес метаболізму кларитроміцину відбувається в печінці. Рівень біодоступності препарат становить приблизно 50%. Близько 70% речовини зв'язується з білками сироватки крові. У тканини і рідини в організмі людини кларитроміцин і його 14-ОН-метаболіт проникають швидко. Приблизно 40% кларитроміцину виводиться з організму через нирки, ще 30% - через кишечник.
Показання до застосування
Клацид СР призначається для лікування недуг, які були спровоковані мікроорганізмами, що демонструють високу чутливість до препарату. Зокрема, це хвороби інфекційного характеру, при яких уражаються нижні відділи ( пневмонія , бронхіт ) І верхні відділи ( синусит , фарингіт ) Дихальних шляхів.
Також препарат застосовується для лікування інфекційних хвороб м'яких тканин і шкіри.
Протипоказання
Не можна застосовувати антибіотик для лікування, якщо у людини відзначаються такі хвороби та стани:
- висока чутливість до складових таблеток і інших ліків з групи макролідів;
- ниркова недостатність у важкій формі;
- непереносимість організмом лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактози;
- порфірія ;
- вік до 18 років.
Не допускається одночасний прийом антибіотика Клацид СР і наступних препаратів: П імозід , Ас темізол , Т ерфенадін , Цизаприд , Дигідроерготамін , Е рготамін , А також з пероральними формами препаратів М ідазолам , А лпразолам , Т ріазолам .
Засіб призначається з обережністю при порушеннях функціонування нирок, печінки, при міастенії гравіс. Потрібно дотримуватися обережності при одночасному прийомі тих ліків, метаболізм яких відбувається в печінці.
Побічна дія
Ймовірно розвиток наступних побічних ефектів при лікуванні цим антибіотиком:
- Серцево-судинна система : В окремих випадках - шлуночкова тахікардія , Мерехтіння шлуночків, збільшений інтервал QT на ЕКГ.
- Система травлення : Диспепсичні явища, нудота, біль у животі, діарея , Стоматит, гострий панкреатит , Глосит, кандидоз ротової порожнини, псевдомембранозний ентероколіт; можуть відзначатися порушення функцій печінки, а також підвищується активність ферментів печінки.
- Нервова система : запаморочення і головні болі , безсоння , Відчуття неспокою, дзвін у вухах, судоми, галюцинації , депресивний стан , Психотичні розлади, дезорієнтація.
- Сечовивідна система : Інтерстиціальний нефрит.
- Скелетно-м'язова система : Міалгія.
- Органи відчуттів : Зміна нюху чи смаку, порушення слуху.
- Прояви алергії : кропив'янка , анафілактичні реакції , свербіж і гіперемія шкірних покривів, висип .
- Лабораторні показники : Зростання рівня креатиніну в крові, тромбоцитопенія, гіпоглікемія.
Інструкція по застосуванню Клацид СР (Спосіб і дозування)
Інструкція по застосуванню Клацид СР передбачає прийом таблеток перорально, цілком. Бажано приймати їх під час їжі. При більшості захворювань дорослі пацієнти отримують по 1 таблетці 500 мг один раз на добу. Якщо перебіг інфекції важке, доха може бути збільшена в два рази (дві таблетки один раз на добу).
При більшості хвороб період терапії дорівнює від 5 до 14 днів.
Передозування
При прийомі великих доз таблеток Клацид СР можливий прояв порушень у функціонуванні травної системи. Також описано випадки зміни стану психіки, гіпокаліємії та гіпоксемії.
Для лікування необхідно застосовувати симптоматичну терапію. Слід промити шлунок, забезпечити підтримку життєво важливих функцій. Гемодіаліз не впливає суттєво на утримання кларитроміцину в сироватці крові.
Взаємодія
Через високу ймовірність розвитку серйозних побічних явищ протипоказано одночасно з кларитроміцином приймати такі препарати: Пімозид , Цизаприд , Астемізол , Терфенадин , Дигідроерготамін , Ерготамін .
На рівень концентрації кларитроміцину в організмі пацієнта впливають ряд препаратів, при одночасному лікуванні якими може вимагатися зміна доз ліків Клацид СР або заміна цього препарату іншими медикаментами. Це препарати Рифабутин , Невірапін , Ефавіренз , Рифапентин , Рифампіцин , Флуконазол , Ритонавір.
При одночасному лікуванні кларитроміцином і препаратами Хінідин або Дизопірамід може розвиватися піруетная тахікардія.
З обережністю Клацид СР призначається людям, які отримують ліки, первинно метаболізуються ізоферментами CYP3A. У такому випадку можливе посилення побічних ефектів.
Кларитроміцин сприяє збільшенню концентрацій інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази ( Симвастатин , Ловастатин ).
При прийомі Кларитроміцину і пероральних антикоагулянтів може посилюватися ефект останніх.
При одночасному лікуванні Кларитроміцином , Тадалафілом , Варденафілом або Силденафілом може знадобитися зниження доз цих препаратів. Також може знадобитися зменшення доз толтеродина.
Одночасне лікування може призвести до збільшення концентрації карбамазепіну або теофіліну в кровотоці.
Не слід практикувати одночасний пероральний прийом Мідазоламу і кларитроміцину.
Може відзначатися посилення впливу колхіцину , Особливо у літніх людей і у пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю. У таких людей зростає ймовірність отруєння колхицином. Може посилюватися також дію дигоксину при одночасному прийомі з цим антибіотиком. Важливо вести ретельний контроль рівня дигоксину в крові.
Відзначається двунаправленное вплив Кларитроміцину і препаратів Ітраконазол , Атазанавір , Саквінавір . В деяких випадках може вимагатися корекція доз ліків.
Одночасне лікування Верапамілом і кларитроміцином може спровокувати прояв артеріальної гіпотензії, брадиаритмии.
Умови продажу
В аптеках Клацид СР продається за рецептом.
Умови зберігання
Антибіотик потрібно берегти від дітей, зберігати при температурі не вище 30 ° С.
Термін придатності
Термін зберігання антибіотика - 5 років.
Особливі вказівки
Штами стафілококів, які проявляють стійкість до оксациліну і метициліну, також демонструють резистентність до кларитроміцину.
При тривалому лікуванні антибіотиком може відзначатися поява колоній несприйнятливих грибків і бактерій.
У процесі лікування антибіотиками у пацієнта може проявлятися псевдомембранозний коліт, як в легкого ступеня, так і у важкій формі. Зафіксовані випадки прояву псевдомембранозного коліту через два місяці після закінчення прийому антибіотиків.
Аналоги Клацид СР
- Клацид
- Рулид
- Клабакс
- Фромилид
- Азитрокс
- Хемомицин
- Вільпрафен
- Роваміцин
- Рокситроміцин
- Кларитроміцин
- Азитроміцин
- Мидекамицин
- Сумамед
Аналоги Клацид СР 500 мг - це препарати з аналогічним активною речовиною. Такими є ліки Клацид , Кларитроміцин , Кларексід , Клабакс , Кларіціт , Кларітросін , Кларомін та ін.
З алкоголем
Не можна поєднувати Клацид СР і алкоголь, так як це може призвести до прояву виражених побічних ефектів.
Дітям
Клацид СР не застосовується для лікування дітей та підлітків.
При вагітності та лактації
Немає достатньої інформації про лікування кларитроміцином вагітних жінок і матерів у період лактації. При вагітності антибіотик можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо очікувана користь вище потенційного ризику. Якщо жінка завагітніла в процесі лікування препаратом, її необхідно попередити про можливий ризик для плоду. В період годування груддю лікування таблетками Клацид СР не практикується.
Відгуки про Клацид СР
Відгуки про Клацид СР 500 мг в мережі зустрічаються різноманітні. Пацієнти відзначають, що антибіотик швидко полегшує симптоми важких інфекційних захворювань, прискорює одужання. Але ті, кому даний препарат не підійшов, відзначають, що він провокує розвиток неприємних побічних явищ. Щоб отримати очікувані результати, антибіотик для лікування повинен підбирати лікар після проведення дослідження.
Ціна Клацид СР, де купити
Ціна Клацид СР 500 мг становить у середньому 460-510 рублів за упаковку 5 штук.
Вартість упаковки таблеток 14 шт. - Близько 1000 рублів.