Опис актуально на 30.07.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування ципринолу
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню ципринолу (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Синоніми
• Аналоги
• З антибіотиками
• З алкоголем
• Дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Таблетки Ципринол   мають у складі   ципрофлоксацину гідрохлорид моногідрат , Двоокис кремнію, кроскармелоза натрію, натрію карбоксиметилкрохмаль, магнію стеарат, повідон, мікрокристалічна целюлоза, пропіленгліколь, двоокис титану, тальк.

У складі розчину Ципринол   містяться такі речовини:   лактат ципрофлоксацину , Хлорид натрію, лактат натрію, хлористоводнева кислота, вода,

Форма випуску

Препарат випускається у вигляді інфузійного розчину. Це прозора рідина, що має жовтувато-зелений відтінок.

Також реалізується концентрат, який використовується для приготування розчину. Це прозорий або жовтувато-зеленуватий розчин.

Таблетки Ципринол 250 мг двоопуклі, мають круглу форму, білий колір, скошені краї. Їх покриває плівкова оболонка, на одній стороні таблетки є насічка.

Таблетки Ципринол 500 мг двоопуклі, мають овальну форму, білий колір. Таблетку покриває плівкова оболонка, з одного боку є насічка.

Таблетки Ципринол 750 мг мають овальну форму, мають плівкову оболонку білого кольору, насічка є з обох сторін таблетки.

Фармакологічна дія

Ципринол (ципрофлоксацин) надає на організм антибактеріальну дію. Це монофторірованний фторхінолон другого покоління. Під його впливом інгібується топоізомераза II, фермент, який визначає реплікацію і біосинтез дезоксирибонуклеїнової кислоти бактерій. Він бере активну участь у процесі поділу клітин бактерій і в біосинтезі білків.

Ципринол має бактерицидну дію, він найбільш ефективний по відношенню до грамнегативних бактерій. Тому препарат використовується при лікуванні хвороб, викликаних цими бактеріями.

Також до ципринолу чутливі деякий ряд грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Він впливає і на ряд внутрішньоклітинних мікроорганізмів.

Висока ефективність препарату відзначається при лікуванні інфекційних хвороб, спровокованих синьогнійної паличкою. Ципринол малоактивний відносно хламідій, анаеробів, мікоплазм. Гриби, віруси, найпростіші в основному проявляють стійкість до дії препарату.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ciprinol у формі таблеток швидко всмоктується, потрапляючи в ШКТ. На його всмоктування не впливає вживання їжі, його біодоступність при цьому не знижується. Біодоступність дорівнює 50-85%. Максимальна концентрація активної речовини в крові пацієнта відзначається приблизно через 1-1, 5:00 після прийому таблеток. Після всмоктування діюча речовина розподіляється в тканинах сечостатевих і дихальних шляхів, у синовіальній рідині, м'язах, шкірі, жирових тканинах, в слині, мокротинні, цереброспинальной рідини. Також воно потрапляє в клітини (макрофаги, нейтрофіли), що визначає його ефективність при терапії інфекційних хвороб, при яких збудники локалізуються внутрішньоклітинно.

У результаті біотрансформації, яка відбувається у печінки, з'являються малоактивні метаболіти. Препарат виводиться з організму через нирки, а також шляхом дії позаниркових механізмів (з фекаліями, з жовчю). Час напіввиведення препарату з організму становить від 5 до 9:00. Отже, для ефективної терапії досить приймати засіб два рази на добу.

Після проведення інфузії внутрішньовенно розчину ципринолу максимальна концентрація досягається через 1:00. При введенні внутрішньовенно відзначається активне розподіл у тканинах організму, в яких відзначається більш висока концентрація діючої речовини в порівнянні з плазмою крові. Ципрофлоксацин добре проникає крізь плаценту.

У людей з нормальними функціями нирок період напіввиведення препарату становить від 3 до 5:00. У хворих, страждаючих нирковою недостатністю, час напіввиведення збільшується до 12:00.

Після проведення інфузії препарат виводиться через нирки. У незмінному вигляді виводиться приблизно 50-70% препарату, ще 10% виводиться у вигляді метаболітів решта - через травний тракт. З грудним молоком виділяється невеликий відсоток діючої речовини.

Показання до застосування ципринолу

Ciprinol призначається при необхідності лікування інфекцій, які були спровоковані мікроорганізмами з високою чутливістю до ципрофлоксацину, від чого у людини і розвивається певне захворювання. Отже, показання до застосування лікарського засобу наступні:

• інфекційні захворювання дихальних шляхів: бронхіт , Пневмонія, муковісцидоз, бронхоектатична хвороба й ін .;
• інфекційні ЛОР-захворювання : Отит, мастоїдит, синусит;
• інфекційні хвороби сечовивідних шляхів та нирок : цистит , уретрит , Пієлонефрит;
• інфекційні недуги статевих органів, а також інших органів малого таза : простатит , Епідидиміт, ендометрит, хламідіоз, сальпінгіт та ін .;
• інфекційні недуги органів черевної порожнини : холецистит , Холангіт, внутрішньочеревно абсцес, діарея, що розвивається внаслідок інфекції та ін .;
• інфекції шкірних покривів і м'яких тканин : Виразки, опіки і рани інфекційного походження, флегмона, абсцеси;
• інфекційні хвороби опорно-рухового апарату : Септичний артрит, остеомієліт;
• розвиток сепсису, інфекцій у людей з порушеним імунітетом ;
• профілактичні заходи для попередження розвитку інфекцій при хірургічних та ортопедичних операціях;
• терапія і профілактика легеневої форми сибірської виразки.

Протипоказання

Не можна призначати Ципринол при таких захворюваннях і станах:

• високий рівень чутливості до ципрофлоксацину, іншим ЛЗ, які належать до групи фторхінолонів або до будь-яким іншим складовим кошти.
• вагітність і час годування;
• вік до 18 років (за винятком лікування ускладнень, спровокованих Pseudomonas aeruginosa, у дітей від 5 до 17 років, які хворіють на муковісцидоз легенів; також використовується для терапії та профілактики сибірки у дітей);
• не можна застосовувати препарат в один час з тизанідином.

З обережністю призначається Ципринол хворим з вираженим атеросклерозом   судин головного мозку, порушеннями кровотоку в мозку, а також людям, страждаючим епілепсію , Психічними хворобами, ниркової або печінковою недостатністю. Слід чітко контролювати стан літніх людей, які проходять курс лікування препаратом, а також тих, у кого відзначається недолік глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази.

Побічна дія

• Травна система : Комплекс диспепсичних явищ, анорексія , Гепатонекроз, гепатит, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний коліт.
• Центральна нервова система: головний біль , Мігрень, високий рівень стомлюваності і тривожності, непритомність, судоми, тремор, збудження, підвищення ВЧД, депресія, порушення свідомості, галюцинації, інші психотичні реакції.
• Органи відчуттів: порушення зору, нюху, слуху, періодична поява шуму у вухах.
• Серцево-судинна система : Проблеми з ритмом серця, тахікардія , Зниження артеріального тиску, періодичні припливи крові до обличчя.
• Система кровотворення : Анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитоз, лейкоцитоз.
• Сечовидільна система : Кристалурія, гематурія, гломерулонефрит , Поліурія, дизурія, альбумінурія, кровотечі, нефрит, зниження азотовидільної функцій нирок.
• Прояви алергії : Кропив'янка, свербіж шкіри, появи пухирів і кровотечі, точкові крововиливи, лікарська лихоманка, набряки, васкуліт, вузлова еритема, екзантема та ін.
• Кістково-м'язова система : артрит , Артралгія, розриви сухожиль, тендовагініт, міалгія, набряки.
• Інші прояви : Кандидоз, чутливість до світла, пітливість, стан загальної слабкості.
• За лабораторними показниками : Збільшення активності печінкових трансаміназ і ЛФ, гіпопротромбінемія, гіперурикемія, гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, гіперглікемія.
• При інфузівном введенні можуть з'являтися місцеві реакції.

Інструкція по застосуванню ципринолу (Спосіб і дозування)

Як внутрішньовенне введення розчину Ципринол, так і Ciprinol 500 mg (в таблетках) призначається двічі на добу. При легких формах інфекційних захворювань сечовивідних або дихальних шляхів, а також при діареї   призначається разова доза препарату 250 мг. При важких формах захворювань або при ускладнених інфекціях хворий повинен приймати 500 або 750 мг препарату.

Інструкція на Ципринол 500 мг передбачає, що при гонореї препарат приймається в цій дозі одноразово. Якщо практикується внутрішньовенне введення кошти, необхідно проводити повільну інфузію, при цьому доза препарату дорівнює 200-400 мг. Якщо у пацієнта діагностовано гостру гонорея , Йому одноразово внутрішньовенно вводиться 100 мг ципринолу. З метою профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень приблизно за 1 год до початку хірургічного втручання пацієнту вводиться 200-400 мг ципринолу.

Якщо у хворого відзначається порушення в роботі нирок, то добову дозу ЛЗ для перорального прийому зменшують в два рази.

Слід пити таблетки перед їжею, при цьому важливо запити препарат великою кількістю води.

Передозування

При передозуванні може відзначатися прояв ряду симптомів: запаморочення , Головний біль, блювота, нудота, діарея. У разі сильного передозування можливі порушення свідомості, тремор, судоми, прояв галюцинацій.

Проводиться симптоматична терапія, важливо забезпечити хворому надходження достатньої кількості рідини, провести промивання шлунка. Також призначаються проносні засоби, активоване вугілля.

Взаємодія

Якщо одночасно проводити лікування Ципринолу   і Диданозином , То відзначається зниження всмоктування ципрофлоксацину.

Під впливом ципрофлоксацину зростає концентрація і збільшується період напіввиведення з організму теофіліну та інших ксантинів.

При паралельному лікуванні ципрофлоксацином і пероральними гіпоглікемічними засобами, а також непрямими антикоагулянтами знижується протромбіновий індекс.

Можливий розвиток судом при одночасному прийомі ципрофлоксацину і НПЗЗ.

Всмоктування ципрофлоксацину може знизитися при паралельному лікуванні антацидами, ЛЗ, які містять іони алюмінію, заліза, цинку, магнію. Важливо забезпечити інтервал між прийомом цих препаратів, що складає не менше 4:00.

Якщо одночасно застосовується ципрофлоксацин і циклоспорин, то нефротоксичний вплив останнього посилюється.

Метоклопрамід активізує абсорбцію ципрофлоксацину. Як наслідок, період досягнення її найбільшої концентрації в плазмі зменшується.

При лікуванні ципрофлоксацином і урикозуричними препаратами сповільнюється виведення ципрофлоксацину і збільшується його концентрація в плазмі.

При одночасному прийомі з іншими препаратами, які мають протимікробну дію, як правило, відзначається синергізм.

Умови продажу

Ципринол реалізовується в аптеках за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати ЛЗ потрібно в сухому, темному місці, при цьому температура не повинна бути вище 25 ° С.

Термін придатності

Може зберігатися 5 років.

Особливі вказівки

Людям, страждаючим судомами, епілепсією, захворюваннями судин і органічними хворобами головного мозку, ципрофлоксацин може призначатися тільки при наявності життєвих показників.

Якщо в процесі терапії відзначається тривала діарея у важкій формі потрібно виключити   псевдомембранозний коліт . При підтвердженні діагнозу необхідно терміново скасувати препарату і провести лікування хворого.

Якщо відзначаються болі в сухожиллях, а також перші ознаки тендовагініту, курс лікування призупиняється, так як при лікуванні фторхінолонами відзначалися випадки запалення і розриву сухожиль.

Не слід практикувати серйозні фізичні навантаження в період терапії ципрофлоксацином.

Не можна перевищувати допустиму добову дозування, оскільки підвищується ризик прояву кристалурії. Щоб підтримувати нормальний рівень діурезу, важливо приймати під час лікування достатньо рідини.

При лікуванні препаратом не можна допускати сильного УФ-опромінення.

У людей, страждаючих дефіцитом глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази, при призначенні ципринолу може проявитися гемолітична анемія.

При лікуванні антибіотиком потрібно обережно водити транспорт і здійснювати інші операції, пов'язані з підвищеною увагою.

Синоніми

Цепрова , Ципробай , Квінтор , Ціплокс , Ціпробід , Ципролет , Цифран , Таціп .

Аналоги

Аналоги, що мають схожу дію, це препарати Ціпровін , Ціпрросан , Ціпролон , Ціпропан , Ціпроквін , Таріферід , Сіфлокс , Перти , Ренор , Офломак , Норілет , Офлоцід , Негафлокс , Норфацін   та ін. Всі перераховані аналоги можуть призначатися тільки після схвалення лікаря. Про те, який саме препарат доцільно вибрати, а також антибіотик це чи ні, слід обов'язково запитувати у лікуючого фахівця.

З антибіотиками

Допускається комбінація ципринолу з цефтазидимом і азлоциліном при лікуванні захворювань, спровокованих Pseudomonas spp. при лікуванні стрептококових інфекцій допускається комбінація з мезлоциліном, азлоциліном, іншими бета-лактамними антибіотиками. При лікуванні стафілококових інфекцій засіб комбінується з ванкоміцином і ізоксазолпеніціллінамі. При терапії анаеробних інфекцій допускається комбінація з метронідазолом і кліндаміцином.

З алкоголем

Заборонено приймати алкогольні напої в процесі лікування ципринолу.

Дітям

Препарат може призначатися для лікування дітей та підлітків до 18 років тільки при необхідності терапії та профілактики сибірки, а також при лікуванні ускладнень, спровокованих Pseudomonas aeruginosa, у дітей, які хворіють на муковісцидоз легенів.

При вагітності та лактації

Не можна призначати Ципринол для лікування вагітних жінок, а також годуючих матерів. Грудне вигодовування потрібно відразу припиняти.

Відгуки про ципринолу

Відгуки пацієнтів свідчать, що за допомогою ципринолу їм вдалося подолати інфекцію, яка спровокувала захворювання. Тим не менш, є багато відгуків про прояв побічних ефектів у процесі терапії. Зокрема, згадується про дисбактеріозі, грибкових інфекціях, погіршенні лабораторних показників крові. Наголошується, що антибіотик потрібно приймати протягом саме того періоду, який був призначений лікарем.

Ціна ципринолу, де купити

Вартість таблеток Ципринол 250 мг становить у середньому 70 руб. за 10 шт. Ціна Ципринол 500 мг становить у середньому 120 руб. за 10 шт. Ціна Ципринол розчин для інфузій - від 90 до 100 руб. за 100 мл.